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sis of colon cancer cells eorrelsted with eyclooxygenase 2 ( COX 2) expression and inhibited by a COX 2 selective inhibitor,
原发性肝脏间质瘤1例报告并文献复习杨艳丽，邢传平，刘
斌，苏勤军，董
亮
MODERN ONCOLOGY,Dee. 2010,VOL. 18,NO.12 etadolac[J]. Int J Cancer,2001 ,91 :894 899
(编校：李鹭超）
Diagnosisand differential diagnosisof primary livergastrointestinal stromaltumors YANG Yan li,XING Chuan-ping,LIU Bin,SU Qin jun,DONG Liang
Department of Pathology,Lanzhou General Hospital of Lanzhou Military Command,Lanzhou 730050, China
[Abatract]Objective:To study the ckinical manifestation, pathology and treatment of extra gastrointestinal stro-mal tumors(EGIST). Methods: A patient with EGIST was observed and detected with immuno histochemistry inclu-ding CD117,CD34,SMA and S 100. Results: CD117( + ), CD34( ), S 100( ),SMA( ),Hepatocyte( ),AFP( )and HMB45( ) for the patient. Conclusion; The diagnosis of EGIST depends on clinicopatholog) and immunohistochemical test.
[Key words]liver;GIST; CD117 ;case report
Modem Oncology 2010,18(12) :2432 2434
目的：探讨肝脏间质瘤的临床、病理特点。方法：对1例原发于肝脏的巨大间质瘤，应用免疫组化S
【摘要】
=P法观察，进行临床病理分析。结果：免疫组化染色提示CD117（+）、Vimentin（+）、CD34（=）、S-100（-）、SMA（-）、Hepatocyte（-）、AFP（-）、HMB45（-）。结论：胃肠道外间质瘤发生在肝脏极为罕见，需要
与多种肝脏原发肿瘤进行鉴别，正确诊断主要依赖组织病理及免疫组化结果。【关键词】肝脏；间质瘤；CD117;病理诊断
【中图分类号】R735.7
【文献标识码】A
【文章编号】16724992(2010)12243203
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组起源于非定向分化的间叶细胞，具有恶性潜能，具有c-kit 基因突变和KIT蛋白(CD117)表达为生物学特征的独立的肿瘤["]。最近文献报道发生于胃肠道外与GIST表型相同， sa EGIST)[3)。CIST多发于胃肠道，其次是肠系膜、腹腔、盆腔、卵巢，也可罕见发生于肝脏、胰腺、前列腺、膀胱和阴道等，均具有与GIST形态学、免疫表型及分子遗传学的相同特征[3-5]。
1资料与方法 1.1
临床资料
惠者女性，40岁，于4个月前无意中发现上腹有一包块无恶心、呕吐、高热、黄胆及体重明显减轻，未治疗，随后包块逐渐增大伴有隐痛2个月余于2008年12月人院。患者继往体健，无病毒性肝炎及手术病史。查体：头颈胸部未见异常，
【收稿日期】
2010 03 22
【修回日期】【作者单位】【作者简介】
2010 07 23
兰州军区总医院病理科，甘肃
730050 兰州
杨艳丽(1976-），女，四川绵阳人，主治医师，硕士，主要从事肿响临床病理工作，侧重消化道恶性肿瘤的研究。
DOI;10.3969/j. issn. 1672 4992.2010. 12.50
全身浅表淋巴结无肿大。腹部隆起，上腹部可触及一包块，质较韧，活动度差。肝上界位于右锁骨中线第5助间，下界位于右季肋下缘，肝区无叩击痛。B超示肝实质回声增强，于左肝相应部位后下方腹主动脉前方见一约 15.5cmx8.6cm大小的囊性包块，界线清楚，形态规则，壁较厚，内部回声不均勾。ECT示上腹部有一囊性包块。血甲胎蛋白2.4μg/L(正常值0-15μg/L）。临床诊断左肝叶裘肿，行削腹探查及左肝叶部分切除术，术中见肝左外叶有一约 22cm×18cm×16cm巨大的囊性肿物，未破裂，其余肝脏质地
软，表面无结节。 1.2方法与材料
标本经10%中性福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片、 HE染色。免疫组化采用S=P法，选用一抗CD117、CD34、 Vimentin、Hepatocyte、HMB45、CKP、S-100蛋白、AFP蛋白和 Ki-67等，产品均购自福州迈新生物技术开发公司。
结果 2
2.1
病理检查结果
大体观察：椭圆形囊性肿物-~个，体积18cm×14.5cm× 10em，表面灰白灰红色，壁厚约0.3cm=1.5cm，囊内见少量血凝块。镜下观累：瘤细胞较密集，形态均匀一致，呈片状分布（图1）；细胞为梭形或上皮样，胞浆丰富、红染，胞界不清