·3120·
右侧副乳腺癌1例报道并文献复习庞新亚，高峰，权胜伟，曾兆林，吴德全
庞新亚，等
右侧副乳腺癌1例报道并文献复习
Onecasereportoftherightaccessorybreastcancerandreviewoftheliterature Pang Xinya,Gao Feng,Quan Shengwei,Zeng Zhaolin,Wu Dequan
Department of General Surgery,the Second Afiliated Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang Harbin 150086,China.
[Abstract]Objective: To discuss the safety and feasibility of the surgical approach of accessory breast cancer. Methods : Recently,1 case of accessory breast cancer patients were treated with breast, accessory mammary gland and peripheral skin, subcutaneous tissue resection, and simultaneous dissection of the ipsilateral axillary lymph nodes, Re-sults: The operation was successful. The operation time was 85min and blood loss was 5Oml. The skin healed well and
the upper limb activity was normal, Conclusion: The operation is feasible and safe.[Key words] accessory breast cancer,breast cancer,literature review
Modem Oncology 2015,23(21) :3120 3122
目的：探讨副乳腺癌手术方式的安全性和可行性。方法：我院近期对1例副乳腺瘤患者行患侧乳
【摘要】
腺、副乳腺及周圈皮肤、皮下组织切除，同时清扫同侧腋下淋巴结的手术。结果：手术顺利完成。手术时间
85min，出血量50ml。术后皮肤愈合良好，上肢活动正常。结论：该手术方式安全、可行。【关健词】副乳腺癌；乳腺癌；文献复习
【中图分类号】R737.9
【文献标识码】A
【文章编号]16724992(2015)21312003
副乳腺（accessorymammarygland）也称异位乳腺或多乳房畸形，女性人群中的发生率为0.2%~6%[1]，男性中偶有报道，具有潜在癌变的可能。副乳腺，则是发生于副乳腺的恶性肿瘤，临床上极为少见，其中，腋下副乳腺癌较为常
见。但肢下多种恶性肿物的鉴别诊断较困难。
下肿物是恶性肿瘤的腋下淋巴结转移。
且常见的腋
鉴于腋下副乳腺瘤
是罕见的，临床上该病的诊断应特别值得注意。
目前，副乳
腺癌诊疗指南国内外尚未明确。故本文结合近年来文献，报道哈尔滨医科大学附属第二医院菩外六科近期收治的1例副乳腺癌患者的诊治过程，尤在手术切口选择上，以避免影响患者上肢活动的功能予以探讨。
1
资料和方法
患者女性，63岁，主因“右侧乳腺肿物2周”人院，平素
身体健康。查体：双侧乳腺对称，未见局部降起及凹陷，右乳腺外侧可够及直径约1.5cm肿块，质硬，无压痛，双腋下可见发育不全乳头，可触及双腋下副乳腺体，右侧副乳腺触及条索样肿物累及皮肤。双乳彩超：右乳外上象限实性占位，BI
【收稿日期】【基金项目】【作者单位】
【作者简介】【通讯作者】
2015 07 17
黑龙江省教育厅科学技术研究项目（编号：12521234）
哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科，黑龙江尔滨150086
路
庞新亚(1986-），男，河南鹤壁人，硕士研究生，研究
方向：善外科疾病。E-mail：pang.xinya@163.com 高峰（1972－），男，黑龙江哈尔滨人，副主任医师，副教授，硕士生导师，研究方向：普外科疾病。E-mail： gf9777@ 126. com
DOI:10. 3969/j. issn. 1672 4992.2015.21.021
RADS5级，双乳腺腺病，双腋下副乳，右腋下淋巴结肿大。乳腺钼靶摄片：双乳多量腺体型，呈斑片状小结节影，右乳外上结节，约1.0cm×1.2cm大小，边界不清，右乳结节钙化。术前诊断：右乳占位，双侧副乳，右副乳腺瘤？拟行右乳及右侧副乳占位切除活检。术中见右乳外上象限约1.5cm肿块，界限清，右侧副乳约1.0cm条索状肿物，与皮肤界限不清。术中病理回报为“右乳腺病，右侧副乳腺浸润癌”，遂取横行切口行右侧乳腺改良根治术，另取梭形切口切除腋下副乳周围皮肤，清扫右侧胶窝淋巴结。
2
结果
手术时间85min，出血量50ml,术中未输血。术后病理
回报为右股下副乳腺没润性导管癌2级（图1左），肿物直径约1cm，右乳纤维腺瘤伴腺病，腋宽淋巴结0/17,ER（+）,PR（+）,CerbB-2（+）（图1右）。术后8天出院，术后3周开始给予TAC方案化疗。术后皮肤愈合良好，上肢活动正常。随访1年，未发现复发转移。
3
讨论
副乳腺是最常见的乳腺畸形，发生部位以腰窝或乳头与
脐之间最为常见，为正常乳腺外退缩不全或残留的乳腺原基发育而成。临床表现不一，多数病人无症状，如为完全型，病人具有较为明显的乳头、乳晕及腺体，则临床上易于诊断。如为不完全型，基至查体无明确阳性体征，则需要彩超、乳腺钼靶摄片等影像学检查辅助诊断。
副乳腺瘤是指发生于副乳腺，也称异位乳腺或多乳畸形的恶性肿瘤，临床较为罕见，约占全部乳腺癌的2% 6%[2-3]。且有文献报道，腋下副乳腺癌较传统乳腺瘤的发病时间早，更趋向于年轻患者[3]。Visconti等研究表明，发病