意力集中于自身，利用全部的感觉进行训练，指导将正常运动模式储存在记忆中为止"。④认知功能训练后，患者的记忆力和注意力提高，缩短了运动记忆储存的过程。
本研究结果显示，在脑卒中患者病情稳定后，及早开展有针对性的认知功能训练，提高患者的认知功能，包括注意力、记忆力、执行能力等，能使患者对自已疾病有更清楚的认识，及时调整患者的心理状态，增强康复的信心，正确理解治疗师的指导语，能充分发挥“运动想象疗法的治疗作用，从
而促进其运动功能的康复及日常生活活动的进行。参考文献
Perkin RM, Levin DL, Shock in the pediatric patient.Part 1[]
[]. J Pediatr,1982,101(2):163—169.
杜晓霞，冯洪，何俊利，等.注意力训练对脑卒中后认知障碍的[2]
康复疗效[].中国康复理论与实践,2011,17:212-214.
[3]
Puncan PW,Zorowitz R, Batas B,et al.Management of adultn
strokerehabilitation
care:a
Stroke,2005,36:100-143
practice
Clinical
guideline[]
[4]
中华神经内科学会，中华神经外科学会.各类脑血管病诊断要点[].中华神经科杂志,1996,29:379—380.
[5][9]
李丽，自玉龙.想象运动疗法在脑卒中患者康复治疗临床应用的进展[1]中国康复医学杂志,2008,23:11311133.
Donini
LM,De
Felice
MR,Savina
Cet
al.Predicting the
outcome of long-term care by clinical and functional indices:
中训属夏区学集志
2014年，第29卷，第3期
the role of nutritional status[JJ.J Nutr Health Aging,2011,15: 586592.
Ferris SH,Schmitt FA,Saxton J,et al.Analyzing the impact of[7]
23 mg/day donepezil on language dysfunction in moderate
Alzheimer’ s diseaese[].Alzheimers Res Ther
tosevere 2011,3:22
[8]
Filiz A,Feridun A,Goksemin A,et al.The influence of subtha-lamic nucleus deep brain stimulation on physical,emotional, cognitive
functions and daily living activities in patients
with Parkinson's disease[J].Turk Neurosurg,2011,21:140—146
王鲁宁.认知功能障碍的防治[].中华内科杂志,2005,44:955-[9]
956.
[ot][11][12]
谢欲晓.认知障碍的康复治疗[].继续医学教育,2006,20:13 16.
饶明俐.中国脑血管病防治指南.北京：人民卫生出版社。 2007.84—86.
陈少贞，江沁，刘鹏，等.认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响[].中国临床康复,2005:14—16.
朱美红，顾旭东，时美芳，等.运动想象训练对脑卒中偏雍惠者[13]
运动功能及日常生活活动能力的影响[1].中华物理医学与康复杂志，2012,34:525—527.
[14]
刘惠字，朱丽，谢冬玲，等.运动想象结合运动再学习疗法对脑梗死偏瘫患者上肢功能恢复的影响[1].中华物理医学与康复杂志,2006,28:528—530
·短篇论著·
早期介人康复治疗对Pilon骨折手术后踝关节功能的影响刘欣王磊，陈先黄玉国
Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折，经常由较严重的暴力所致，伴有广泛的周围组织损伤，通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至僵硬及肌力减低等，从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilon骨折微创手术后的患者采取早期综合康复训练的方法，取得了良好的效果。
1资料与方法 1.1
一般资料
DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2014.03.018 1河北省唐山市第二医院.063000
作者简介：刘欣，女，硕士，主治医师；收稿日期：2013-04-18
我们设计了随机对照前瞻性研究，选取了我院2009年5 月一2011年5月收治的腔骨Pilon骨折患者50例。所有患者接受踝关节X线及CT检查确诊。纳人标准：年龄≥18岁，单侧闭合骨折，新鲜骨折（<72h），Riedi-Allgower分型IⅡI型，体重身高指数(bodymassindex，BMI)<35。排除标准：合并其他部位骨折；各种原因造成的病理性骨折；合并严重肝肾心脑疾病；存在明显的精神或心理疾病：合并风湿、类风湿疾病。
采用随机数学表法将惠者随机分为康复治疗组及对照
tew.rehabi.com.cn
269