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国际口腔医学杂志第40卷5期2013年9月
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常用根管充填材料的细胞毒性和基因毒性
颜雯综述李伟审校
口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院（四川大学）成都610041
[摘要】根管治疗中使用的充填材料因其会长期存留于口腔内，其安全性历来受到人们的关注，其生物相容性的好坏直接影响了根充的质量及根尖周组织的修复反应。生物相容性检测包括组织学、细胞学、基因及分子学等不同水平的生物学评价，自前细胞毒性和基因毒性实验已成为其中重要指标。本文就近年来有关常用根管充填材料细胞毒性和基固毒性的研究进展作一综述。
[关键词]根管治疗；充填材料；细胞毒性；基因毒性
S00[[]18[图]
Cytotoxicity and genotoxicity of dental filling materials utilized in endodontic therapyYan Wen, Li Wei.(State Key Laboratory of Oral Diseases, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China)
[Abstract]The filling materials utilized in root canal therapy have a long-term retention in the oral cavity. Safety and biocompatibility of the filing materials always draw people's attention. The biocompatibility of these materials has a direct impact on the quality of root canal filling and periapical tissue repair response. Biocompatibility tests, including histology, cytology, molecular genetics, and biological evaluation of different levels, cytotoxicity, and genotoxicity of materials, have been successfully utilized to evaluate the biocompatibility of the materials, This study is a review about the cytotoxicity and genotoxicity of root canal filling materials.
[Key words] root canal therapy;filling material;cytotoxicity;genotoxicity
牙髓病及根尖周病口脱常见疾病、当前治疗的首选办法是根管治疗。根管治疗术能够彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒，最后严密充填根管，去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。
近年来，由于各种新技术、新材料的不断引人，使得根管治疗术趋于规范、微观、精细和高效，其发展的总趋势主要表现在以下3个方面：一是努力设计制造更好的根管扩大成形器械；二是研制合成强力有效的杀菌剂；三是研究生物相容性好、能够严密堵塞根管，并具有消毒作用的充填材料。大量的研究表明，临床上一些常用的根管充填材料大都具有-一定的刺激性和毒性。
[收稿日期]2012-1211；[修图日期】2013-04-12[作者简介】额妥（1986—一），女，四川人，博士[通讯作者】李伟，Tel：02885503470
1临床常用根充材料
目前临床常用的根管充填材料主要分为硬性类和糊剂类，硬性类主要为牙胶尖，糊剂类主要有氨氧化钙糊剂、Vitapex糊剂、氧化锌丁香油（zincoxiedeugenol，ZOE）糊剂、羟磷灰石（hydroxyapatite，HA）糊剂、树脂类糊剂等，临
床上通常配合使用牙胶尖和糊剂类材料。 2细胞毒性
Szep等测试了2种含药牙胶尖和4种不含药牙胶尖的细胞毒性，结果显示：含有氯已定的牙胶尖相比其他种类牙胶尖具有最强的细胞生长抑制作用，而含氢氧化钙的牙胶尖与不含药的其他牙胶尖在细胞毒性上没有显著的差异。因此，他们建议临床使用含氢氧化钙的牙胶尖或不含药的牙胶尖。
刘明等(21研究了纳米氢氧化钙根充材料的细