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分析用药安全隐患采取合理方法措施
何心1王宇航
(1、黑龙江省医院药学部，黑龙江哈尔滨1500362、黑龙江中医药大学研究生学院，黑龙江哈尔滨150036）
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摘要：药物治疗是临床诊疗工作中的重要手投，用药的安全性是患者康复的基本保证。分新析临床用药安全存在的隐患，制定方法措施。积极采取防范措施，保障人体健康，对提高医疗质量有着重要的意义。安全用药不仅提高了人们的生活质量，减少医惠纷，也提高了医院社会效益及经济效益
关键词：合理用药；安全隐惠；播施
1.4.1护理人员自身因素
当下医患关系越来越紧张，因为不合理用药导致的医患纠纷也
与医生缺乏沟通，未能按照医慰上执行用药；配药过程中操作
日益加重，安全合理的用药也引起了人们的广泛关注，医护工作者
不当；对药物应用知识的缺乏；出现间题未能及时上报，与医师沟
也应加以重视，规范临床用药，分析用药安全隐惠，降低药物不良反应的风险。本文就临床用药的隐患因素和相对应的防范措施做了适当的分析，
1临床用药不安全因素分析 1.1药品自身存在安全隐患 1.1.1药物的不良反应（ADR）
药物在治疗剂量时可能会产生与治疗目的无关的作用即副作用。这是与治疗作用同时发生的药物固有的作用，通常是不可以避免的。不良反应还包括毒性反应，指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。还包括变态反应、后遗效应,继发反应，致畸作用等，
1.1.2药品质量因素
近些年来，商家为追求利益，不按法律法规生产药品，销售假冒伪劣药品，导致患者不同程度的受到伤害。例如2006年，齐齐哈尔第二制药有限公司生产的"亮菌甲素注射液”，使多名患者出现急性肾功能衰竭。2006年安徽华源生物药业有限公司违规生产克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液，导致11人死亡日
1.2药品管理因素 1.2.1药品摆放不当
药品混放现象严重，不同药品混放，不同批号、不同规格的同一药品混放，不同效期混放等，
1.2.2药品贮存不当
有些药品需要冷藏，并没有低温存放。有些药品需要避光保存，
通
1.4.2患者自身因素
对用药安全方面意识淡薄，盲目用药，超剂量用药；不听从医弱安排，撞自停药或改药等
2针对用药安全存在的隐患应有的措施 2.1加强药品管理工作
合理亡存药品，满足药品存储要求：药品应摆放整齐有条理，不同药品、不同批号、不同规格、不同效期应分开摆放，同一药品遵循先入先出的取用原则，避免积压过多而失效；特殊药品应严格保管，提高安全防范意识
2.2提高医护人员素质，加强药物知识宜传
医院应鼓励医护人员参加，组织有关安全合理用药的学术报告.使医师用药观念与时俱进规范护士用药、配药的流程，严格执行医幅，增强防患意识，避免医疗事故的发生。
2.3充分发挥临床药师的作用
药师能在临床合理用药方面给予专业的意见，也能向护理人员普及安药全用药的知识，同时药师也可以向患者宜传用药常识，提高用药的安全合理性。
2.4加强医护沟通
护士在用药、配药时应严格执行医幅，若对医幅有疑间或出现安全隐惠，应立即上报并与医师沟通，避免事故发生。
2.5加强护患沟通(5)
护士与患者应及时有效的沟通，提高患者用药的依从性。应准
却暴露在光线下。在这种条件下放置会使药物疗效降低，甚至产生
确告知惠者正确的服药时间、剂量、方法及副作用，饮食禁忌等，保
毒性物质，危害人体健康
证惠者的用药安全利有数性
1.2.3特殊药品管理不当
特殊药品与普通药品混放，并未加以严格看管。第一类精神药品、廉醇药品剩余液及空瓶处理不规范等
1.3不合理用药
1.3.1联合用药不当
头孢西丁和头孢唑肪或者氨曲南联用，头孢西丁与多数头孢菌素均有措抗作用，与氢曲南也有措抗作用，联合用药可导致抗菌效果减弱.而且两药都通过肾脏排泄，联合应用会加重肾脏负担。痰热清与双黄连联用，续热清包含双黄连的全部成分，两药不需要连用
1.3.2溶媒选择不当
综上所述，安全合理的用药是患者健康的保障。规范医院的药品管理，提高医护人员自身的知识水平及道德思想，减少人为产生的安全隐患，改善实践中的不足，积极采取防范措施，提高医院的服务质量，减少医患纠纷的同时，也使医患更加和谐。
参考文献
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氟罗沙星注射液，氟罗沙星与氯化钠中的氧离子结合会发生整
[4]刘契.临床用药调剂不安全问题的应对[]中国实用医药,2014,9
合反应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，影响疗效，故氟罗沙星不能与氯化钠或其他含氯离子的溶液配伍围。
1.3.3特殊人群用药不当
包括小儿、老年人、妊娠期妇女，这些人群用药应当特殊化，从用药剂量、方式、规格等都应特殊考虑，若医生在处方上没有写明这些情况.将会给患者带来不利影响
不合理用药还包括给药时间不合理、给药剂量不合理、给药途径不合理、抗生素温用等
1.4护理人员与患者自身因素
(15):270
[5]周勤格床用药的护理安全管理[].现代医药卫生,2011,27(1):133-134.
作者简介：王宇航(1991-)，女，学生，黑龙江中医药大学研究生学院药制学专业。通讯作者(导师)何心，女，黑龙江省医院药学部主任。