
网各出间:2018-01-3115:30:08
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中国酿造
分析与检测
2017年第36卷第12期
总第310期
慕萨莱思葡萄酒中13种常见金属元素及硒含量分析
马玲1-3,王杰1-2韩爱芝1-3,侯旭杰1-2,黄英1-2*
0
3.塔里本大学分析测试申心,新疆阿拉尔843300)
149
摘要:采用火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光度法测定阿瓦提募萨莱思成品酒、红提葡萄原汁、实验室自眼幕萨菜思及酒泥中镁(Mg)、铁(Fe)、铜(Cu)、锰(Mn)、锌(Zn)、钙(Ca)、铅(Pb)、镭(Cd)、镍(Ni)、铬(Cr)、钴(Co)、钾(K)、钠(Na)和晒(Se)14种元素含量-结果表明,募萨莱思葡萄酒中富含Na、K、Fe、Mg、Ca和Se,其Pb、Cd和Cr等重金属元素均符合国家标准限量:但阿瓦提募萨思葡萄酒中Fe含量显著高于实验室自酿募萨菜思(P<0.01),为12.13~13.35mg/L,已超出我国葡萄酒国家标准(≤8mg/L),但末超出新疆地方标准的限量(≤15mg/L)此外,酒泥中富含绝大多数金属元素和Se.由此,实验室自酿募萨莱思的酿制工艺可有效降低Fe含量。
关键调:原子吸收光谱法:原子荧光光度法:金属元素:募萨菜思:葡萄酒
中图分类号:TS264.2
文章编号:0254-5071(2017)12-0149-04
doi:10.11882/j.issn.02545071.2017.12.031
Analysis of thirteen kinds of common metallic elements and selenium in the Msalais wine
MA Ling", WANG Jie', HAN Aizhi', HOU Xujie'2, HUANG Ying'*
(I.College ofFood Science, Tarim University, Alar 843300, China; 2.Key Laboratory of Agricultural Products Processing in Xinjiang
Production & Construction Group, Alar 843300, China; 3.Analysis and Test Center in Tarim University: Alar 843300, China)
Abstract: 14 kinds of elements (Mg, Fe, Cu, Mn, Zn, Ca, Pb, Cd, Ni, Cr, Co, K, Na, Se) in Awati Musalais wine products, red grape juice, Msalais wine brewed in laboratory and wine lees were detected by flame atomic absorption spectrometry, graphite furnace atomic absorption spectrometry and atomic fluorescence spectrophotometry. The results showed that the Msalais wine was rich in Na, K, Fe, Mg, Ca and Se. The heavy metal elements(Pb, Cd and Cr, etc.) were all in line with the national standard. But the Fe content (12.13-13.35 mg/L) in Awati Msalais wine products was significantly higher than that of Msalais wine brewed in laboratory (P<0.01), and was above the national standard of wine in China (≤ 8 mg/L), but was in line with the Xinjiang local standard (E 15 mg/L). In addition, the wine lees were rich in most metal elements and Se. The brewing technology of Msalais wine brewed in laboratory could reduce Fe content effectively.
Key words: atomic absorption spectrometry; atomic fluorescence spectrophotometry; metal element; Msalais; wine
葡萄酒是一种人们喜爱的健康饮品,适量饮用葡萄酒可以减少心脏病发生的风险,并延长寿命。募萨莱思是阿瓦提县所独有的葡萄酒,并已申请原产地保护3,幕萨来思葡萄酒为维音尔族民族传统特色饮品,在古代西域被称为葡萄酒的“活化石”,研究报告围指出,募萨莱思具有增强机体免疫、强身壮肾、抗衰老、活血化、降血脂等多方面的保健功效。其独特的熬煮工艺有别于其他葡萄酒生产工艺,其口感、风味和酒体特征完全不同于一般葡萄酒闽。现代幕萨来思的酿造工艺更注重卫生、健康、环保,加工工序更如科学规范(S)。
葡萄酒中常含微量的金属元素(如铜、锌、铁、镁、钙等),少量的金属元素对人体有益。但部分金属元素含量超
收稿日期:2017-06-24
过一定限度会影响人体健康,如铬和镍含量过高则刺激皮肤黏膜,引起皮炎、湿疹、气管炎和鼻炎,甚至有致癌作用)。然而对幕萨菜思葡萄酒常见元素的含量情况鲜有报道。目前,火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光度法因具有较高的灵墩度,较好的准确性和重现性,易于操作,被广泛应用于葡萄、葡萄酒[-和饮料] 等的金属元素的检测。
为明确募萨莱思葡萄酒中13种常见金属元素及硒的含量,本研究利用火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光度法测定红提葡萄原汁、实验室酿制葡萄酒和阿瓦提幕萨莱思葡萄酒成品及酒泥中13种常见金属元素及硒的含量,并对比分析其含量差异,以期对募
基金项目:南疆特色农产品深加工兵团重点实验室开放课题项目(AP1504);国家自然科学基金地区基金(31560450);塔里本大学校长青
年资金课题项目(TDZKQN201604)
作者简介:马玲(1969-),女,高级实验师,大专,研究方向为微量元素检测与分析,
英(1988-),女,讲师,硕士,研究方向为表产品贮藏与加工,
*通讯作者:黄
ICS 11.020.10
CCS C 05 2301
黑 龙 江 省 哈 尔 滨 市 地 方 标 准
DB2301/T 222—2024
结核分枝杆菌潜伏感染人群
预防性治疗规范
2024 - 12 - 30 发布
2025 - 02 - 05 实施
哈尔滨市市场监督管理局 发 布
DB2301/T 222—2024
前
言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由哈尔滨市卫生健康委员会提出并归口。
本文件起草单位:哈尔滨市疾病预防控制中心、哈尔滨市胸科医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、
黑龙江省教育服务中心、哈尔滨市香坊区中小学卫生保健所、哈尔滨市香坊区安乐社区卫生服务中心。
本文件主要起草人:赵鸿鹏、何慧、赵晔、孟庆丽、张瀚文、张玲玲、苏国萍、张莉莉、解鸿蕾、
杨光锦、张洋、马玥、赵洪艳、谭景波、李莹莹、刘晋恒、高鹏、梁珊珊、蔡秀芝、邓美荣、吕喆、巩
雪、赵南、徐阳、张丹丹、滕建华、邹娣峰、周莹、李波、刘志军、王蕊、张颖、赵新宇。
I
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结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗规范
1 范围
本文件界定了结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗的术语和定义,规定了结核分枝杆菌感染检
测和预防性治疗目标人群的分类、结核分枝杆菌潜伏感染的诊断、预防性治疗方案、预防性治疗不良反
应监测及处理原则、预防性治疗的登记与管理和预防性治疗的评价指标。
本文件适用于各级各类医疗卫生机构结核分枝杆菌潜伏感染的诊断和预防性治疗。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
WS 288 肺结核诊断
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗 latent tuberculosis infection preventive treatment
对结核分枝杆菌潜伏感染者采取抗结核化学药物或免疫制剂预防性治疗等预防性治疗措施,降低
结核分枝杆菌潜伏感染者发生活动性结核病风险。
结核分枝杆菌潜伏感染高危人群 high risk population of latent tuberculosis infection
因机体存在某些危险因素,导致感染结核分枝杆菌后发生活动性结核病的风险显著增加的人群。
预防性治疗覆盖率 preventive treatment coverage rate
一定时间内某地(或某机构),结核分枝杆菌潜伏感染高危人群或重点人群中诊断的结核潜伏感染
者中进行预防性治疗人数的比例。
预防性治疗完成率 completion rate of preventive treatment
一定时间内某地(或某机构),结核分枝杆菌潜伏感染高危人群或重点人群中接受预防性治疗人数
中完成疗程人数所占的比例。
4 结核分枝杆菌感染检测和预防性治疗目标人群的分类
结核分枝杆菌潜伏感染高危人群
4.1.1 与活动性肺结核患者密切接触的结核分枝杆菌潜伏感染者。
4.1.2 人类免疫缺陷病毒感染者及其他有免疫缺陷疾病的患者。
4.1.3 尘肺病患者。
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4.1.4 接受血液透析 1 个月及以上的患者。
4.1.5 准备抗肿瘤坏死因子治疗的患者。
4.1.6 使用免疫抑制剂 1 个月及以上的患者。
4.1.7 准备做器官移植和骨髓移植的患者。
4.1.8 未接受规范性抗结核治疗的非活动性结核病人群。
结核分枝杆菌潜伏感染重点人群
4.2.1 学校的学生及教职员工。
4.2.2 监管场所工作人员及被监管人员。
4.2.3 医疗卫生机构医务人员,特别是呼吸科、感染科(结核科)、气管镜室、结核实验室等医务人员。
4.2.4 其他存在感染、发病和传播的高风险场所人群。
5 结核分枝杆菌潜伏感染的诊断
诊断要点
5.1.1 结核分枝杆菌感染检测阳性
5.1.1.1 结核分枝杆菌感染检测方法:结核菌素皮肤试验(TST)、基于结核分枝杆菌抗原皮肤试验(TBST)
的新型结核菌素皮肤试验(C-TST)或称重组结核杆菌融合蛋白(EC)皮肤试验,以及γ-干扰素释放试验
(IGRA)均可用于结核分枝杆菌潜伏感染的检测。
5.1.1.2 结核分枝杆菌感染检测阳性结果判定:按照 WS 288 的规定执行。
5.1.2 排除活动性结核病
5.1.2.1 无肺结核可疑症状。
5.1.2.2 胸部影像学检查无活动性肺结核病变特征。
5.1.2.3 无全身其他器官或组织活动性结核病的相关证据。
诊断标准
凡同时符合 5.1.1和 5.1.2 者。
6 预防性治疗方案
化学药物预防性治疗
6.1.1 治疗对象
6.1.1.1 高危人群和重点人群中能接受抗结核化学药物预防性治疗的结核分枝杆菌潜伏感染者。
6.1.1.2 五年内接受过抗结核规范治疗或抗结核预防性治疗的非活动性结核病患者不建议开展预防性
治疗。
6.1.2 禁忌证
6.1.2.1 正在接受治疗的活动性病毒性肝炎或伴肝功能损害者。
6.1.2.2 对异烟肼和利福霉素类药物过敏者,或身体正处于变态反应期的患者。
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6.1.2.3 癫痫患者、精神病患者,或正在接受抗精神病药物治疗者,不适宜使用含异烟肼方案开展预
防性治疗。
6.1.2.4 血液系统疾病,血小板计数低于 50×10
9/L 以下者,和/或白细胞计数低于 3×10
9/L 以下者。
6.1.2.5 妊娠期妇女。
6.1.2.6 服药前已知依从性差,无法坚持规定治疗疗程者。
6.1.3 治疗方案
治疗方案如下:
a) 单用异烟肼治疗方案,每日 1 次,口服治疗 6 个月或 9 个月;
b) 异烟肼和利福喷丁联合间歇治疗方案,每周 2 次,口服治疗 3 个月;
c) 异烟肼和利福平联合治疗方案,每日 1 次,口服治疗 3 个月;
d) 单用利福平治疗方案,每日 1 次,口服治疗 4 个月。
结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治疗方案与用药剂量应符合附录A的规定。
6.1.4 治疗方案的选择原则
6.1.4.1 异烟肼和利福喷丁联合间歇治疗方案仅建议 5 周岁及以上人群使用。
6.1.4.2 对实验室确认的异烟肼耐药和/或利福平耐药的肺结核患者密切接触者,避免使用含异烟肼
和/或利福平的治疗方案。
生物制剂免疫预防性治疗
6.2.1 治疗对象
高危人群和重点人群中能接受免疫制剂预防性治疗的结核分枝杆菌潜伏感染者。
6.2.2 禁忌证
6.2.2.1 对生物制品任何成分过敏者或过敏体质者。
6.2.2.2 患急性发热性疾病、急性或渐进性肝病或肾病、严重心脏病、严重高血压、心肌损害、显著
血管硬化、心内膜炎者。
6.2.2.3 妊娠期妇女。
6.2.2.4 极度衰弱及重症贫血者。
6.2.3 治疗方法
6.2.3.1 规格与剂量
每支注射用母牛分枝杆菌含菌体蛋白 22.5 μg,复溶后 1.0 mL/瓶。
6.2.3.2 用法
将复溶后的注射用母牛分枝菌摇匀后,臀部肌肉深部注射。
6.2.3.3 用量
结合产品说明书推荐每两周给药 1 次,每次 1.0 mL,疗程为 6 次。
7 预防性治疗不良反应监测及处理原则
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各药物常见不良反应
7.1.1 异烟肼:药物性肝损,周围神经炎,过敏,精神异常,失眠。
7.1.2 利福平:胃肠道反应,药物性肝损伤,超敏反应。
7.1.3 利福喷丁:不良反应与利福平类似,但是发生率较低。
7.1.4 注射用母牛分枝杆菌:发热、注射部位疼痛。
不良反应监测
7.2.1 化学药物预防性治疗前进行肝功能、肾功能、血常规、尿常规等检查。
7.2.2 化学药物预防性治疗中每月随访复查,询问临床症状、进行体格检查,依据患者的临床表现进
行肝功能检查、肾功能检查和血尿常规检查等。
7.2.3 注射用母牛分枝杆菌生物制剂预防性治疗,注射后半小时内监测急性过敏反应。
不良反应的判定及处理原则
根据不良反应出现的时间,是否符合药物已知的不良反应类型,不良反应是否由同时服用的其他药
物引起等因素综合判定分为:肯定相关、很可能相关、可能相关、可能不相关以及无关等五种情况。不
良反应的处理根据临床症状、体征和实验室检查结果进行处理。
停药指征
出现以下任一情况者,应立即停药:
a) 完成规定的治疗疗程;
b) 治疗过程中出现严重药物不良反应导致不能继续治疗;
c) 因各种原因不规律治疗或不能完成整个疗程;
d) 治疗期间出现身体任何部位的活动性结核病。
8 预防性治疗的登记与管理
进行预防性治疗前应进行健康教育,签署知情同意书(见附录 B)。
对接受预防性治疗者进行登记,建立个案信息记录表,填写基本信息登记表(见表 C.1)、结核分
枝杆菌潜伏感染预防性治疗化学药品取药记录(见表 C.2)或结核分枝杆菌潜伏感染生物制剂免疫预防
性治疗记录(见表 C.3)。
落实预防性治疗的用药管理,确保按时用药完成疗程,每次用药在化学药物预防性治疗服药记录
卡(见附录 D)登记。
对预防性治疗者纳入基层医疗卫生机构等相关机构管理,保证预防性治疗者的依从性。进行化学
药物预防性治疗者,每月进行一次随访复查;免疫预防性治疗者,督促其每两周到指定单位进行一次注
射治疗,确保完成疗程。
治疗过程中进行活动性结核病的相关监测,针对疑似患者开展相关检查,将检查结果记录在个案
信息记录表(见附录 C)。
9 预防性治疗的评价指标
预防性治疗覆盖率
预防性治疗覆盖率按公式(1)计算,应≥80%。
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预防性治疗覆盖率(%) =
预防性治疗完成率
实际接受结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗人数
应该接受结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗人数 × 100% ························ (1)
预防性治疗完成率按公式(2)计算,应≥80%。
预防性治疗完成率(%) =
完成结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗人数
接受结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗人数 × 100% ························ (2)
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附 A A A
录
(规范性)
结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治疗方案与用药剂量
结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治疗方案与用药剂量应符合表A.1的规定。
表A.1 结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治疗方案与用药剂量
剂量
治疗方案
药物
成人/(mg/次)
儿童
<50kg
≥50kg
一般剂量
最大剂量
[mg/(kg·次)]
(mg/次)
单用异烟肼方案
异烟肼
300
300
10
300
异烟肼和利福喷
异烟肼
500
600
10-15
300
丁联合间歇方案
利福喷丁
450
600
10(>5岁) 450(>5岁)
异烟肼和利福平
异烟肼
300
300
10
300
联合方案
利福平
450
600
10
450
单用利福平方案
利福平
450
600
10
450
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附 B B B
录
(资料性)
结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗知情同意书
结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗知情同意书 尊敬的 ,(男,女, 周岁),你好! 经结核分枝杆菌潜伏感染筛查确认您为结核潜伏感染者,需要接受预防性治疗。预防性治疗包括抗 结核化学药物预防性治疗和生物制剂免疫预防性治疗。经您同意后选择其中一种方法进行预防性治疗。 化学药物预防性治疗是服用异烟肼 片、利福喷丁 粒、利福平 粒或 药物 个 月,每天一次或每周2次。 生物制剂免疫预防性治疗是使用注射用母牛分枝杆菌,臀部肌肉深部注射,全疗程共注射6次,每 2周注射一次。 经您同意,为您进行预防性治疗的方法是: 口化学药物预防性治疗 口生物制剂免疫预防性治疗 1.接受预防性治疗的收益 结核病为慢性传染病,患结核病将给自己的工作、生活带来较大影响。结核分枝杆菌感染者,一生 中某个时段将发展为活动性结核病,存在高危因素的结核潜伏感染人群(儿童、HIV感染者或其他免疫受 损者等)发展为活动性结核病的风险更高,对高危人群开展预防性治疗可有效降低其活动性结核病发病 的风险。 2.预防性治疗的风险 服用抗结核治疗药品,可能会发生不良反应,但不良反应发生率较低。服药期间我们会定期给您进 行不良反应监测,并会告知您可能出现的不良反应相关症状,使您有症状需及时就诊,做到对不良反应 的早发现、早治疗。注射用母牛分枝杆菌生物制品使用后,除注射局部轻微疼痛外,不良反应较小。 3.在化学药物预防性治疗期间需要注意的事项: ①不要自行买药服用,防止误服误用; ②服药不够疗程将影响预防效果; ③应遵医嘱定期到医疗机构取药接受治疗; ④治疗期间如发生恶心、呕吐、食欲下降等应及时来检査肝功能。 回疗程结束后将“服药记录卡”交我单位存档。 4.在生物制剂免疫预防性治疗期间需要注意的事项: 使用注射用母牛分枝杆菌生物制品进行预防性治疗,每两周来我单位进行注射治疗一次,注射后休 息观察30分钟无不良反应后再离开,需要坚持完成全疗程达到预防性治疗的效果。 谢谢合作! 治疗单位: 经诊医生签名: 电话: 日期: 年 月 日 用药者或家属(或监护人)签名: 电话: 日期: 年 月 日 (此协议书一式两份,治疗单位和用药者各存一份)
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附 C C C
录
(资料性)