T/CMAM M19-2019
蒙医医疗技术操作规范蒙医布利延哈塔古日（温针）技术
2019-12-30发布
2020-06-30 实施
1 术语和定义
蒙医布利延哈塔古日（温针）技术是使用银针或金针在人体特定的穴位针刺后，用艾灸或酒精棉球烧针或用温针加热仪等给予温热刺激，以达到预防和治疗疾病为目的的一种蒙医传统外治疗法。
2 范围
适用于血肿、丹毒、痈、囊肿、脓肿等皮肤类疾病;关节协日乌素病、风湿及类风湿关节炎等风湿免疫系统疾病;巴达干病、消化不良等消化系统疾病;乎朱奈乎英（颈椎病）、尼如奈乎英（腰椎病）、木仁奈乎英（肩周炎）、膝关节骨性关节炎等骨关节疾病;萨病、希瑞萨、尼古仁奈萨、召格达乎等白脉病;头昏、失眠等精神心理疾病及妇科病和用其他方法治疗无效的疾病。此外∶还可纠正其他治疗类失误等。
3 常用器具及基本操作方法
3.1 常用器具
银针（银含量 85%，直径 1mm.长度40cm）、碘伏、95%的酒精、消毒棉球、弯盘、银针加热仪、艾条、火柴或打火机、无菌手套、高温高压消毒柜、氧气等。
治疗室应安装换气扇，安静、整洁、阳光照射充足，温度适当，患者坐卧用床椅整齐;每日用紫外线灯照射消毒1次，每次 30分钟。
3.2 基本操作方法
3.2.1 术前准备
除了诊断应做的检查、检验外，常规检查血常规、血糖及心电图;检测患者呼吸、脉搏、体温、血压;告知患者术中及术后可能出现的不良反应，签订知情同意书。3.2.2 体位及消毒
根据治疗穴位，选择适宜的体位，应以患者感到舒适、肌肉保持放松、能持久留针为宜。治疗腹侧穴位时，可选仰卧位;治疗青背侧穴位时，可选俯卧位;治疗侧面穴位时，可选侧卧位;治疗头面部、前颈部、胸部、肩部、前臂、膝部、小腿及踝关节等处穴位时，可采用仰卧位、半仰卧位或坐位;治疗头、后颈部、青部、启押侧穴位时，可选择学位或半俯卧位。按实心针消毒要求，用高温高压消毒针具。术者双手先用肥皂水清洗，再用75% 的医用酒精棉球或医用消毒液擦拭，在局部用艾尔碘棉签由中心向外做环形消毒。
3.2.3 进针方法
术者左手持两支碘伏棉签（或艾尔碘棉签）夹住银针，或左手拇指按压穴位，右手持针，针尖紧靠棉签或左手拇指指甲缘，右手拇、示指用力，快速将无菌银针刺入穴位皮层，然后缓慢将针推入穴位深处。进针方法有直刺、斜刺。当银针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、痛、重感. 亦可向一定方向传导，此谓正常针感。3.2.4 烧针加热
用酒精棉球闪火烧针加热，烧至针柄微红或患者感到有灼热感后停止烧针。留针期间，可重复烧针加热3遍;或在针柄上加直经10mm、长约1cm 艾娃，点燃下端加热或用银针加热仪加热25 分钟。