[4][5]
568
钮竹，张通，方定华，等.经颅磁刺激在急性脑梗死运动功能康复中的作用中国康复理论与实践.2001.7(1)：16一18
Trompetto C, Assini A, Buceolieri A, et al. Motor recovery following stroke; a transeranial magnetic stimulation study[J]
Clinical Neurophysiology, 2000, 111(7):1860—1867.
Duque J, Hummel F, Celnik P, et al. Transcallosal inhibition[6]
in chronie subeorticeal stroke[J] Neuroimage, 2005, 28 (4): 940946.
[7] Takeuchi N, Chuma T, Mat suo Y, et al. Repetitive transcra-
nial magnetie stimulation of cont ralesional primary motor cor tex im2 proves hand function after stroke[JJ.Stroke, 2005, 36(12) :26812686.
中闻属夏区亨圣态2012年，第27卷，第10期
[8] Tergau F, Naumann U, Paulus W, et al. Lowfrequeney repet-
itive transcranial magnetic stimulation improves intractable ep-ilepsy[J], Lancet, 1999, 353(9171): 2209.
Mansur CG, Fregni F, Boggio PS, et al. A sham stimula-
[9]
tioncontrolled trial of rTMS of the unaffected hemisphere in
stroke patients(J). Neurology, 2005, 64 (10) :1802—1804.
[10]Nick SW. Plasticity and the fiunctional reorganization of the
human brain[J]. Intermational Joumal of Psyehophysiology, 2005, 58(2—3):158—161.
[11]
AdkinsMuir DL, Jones TA. Cortical eleetrical stimulation combined with rehabilitative training hanced functional recov-ery and dendritie plasticity following focal cortical ischemia in rats[J], Neurol Res, 2003, 25(8): 780—788.
·短篇论著·
温和灸法对原发性骨质疏松症患者骨痛视觉模拟评分及血清骨保护素的影响
欧阳建江1刘庆思许辛寅1庞向华？
骨质疏松症以骨痛、活动受限，继发重要肢体部位骨折等严重影响着老年人的健康，研究如何缓解患者周身疼痛、改善肢体功能、预防骨折发生，是目前临床垂待解决的间题。降钙素、雌激素替代疗法及众多中成药等内治法的临床疗效较好，给患者带来了曙光，但长期用药势必导致诸多不良后效应。较多的外治方法以其廉价、操作简便、疗效好、无毒副作用、可重复性等诸多优势，让患者更易接受。温和灸是中医推票的一种常用外治方法，临床应用广泛，本文旨在观察该疗法对原发性骨质疏松症患者骨保护素的影响。
1资料与方法 1.1研究对象
选择2010年1月一2011年6月在骨科门诊及住院治疗的骨质疏松症患者60例。年龄55一76岁，在签署知情同意书后单盲随机分为2组，每组30例。治疗组男12例，女18 例；平均(63.25±10.14)岁，对照组男13例，女17例：平均(60.11±11.35)岁。两组患者一般资料经统计学分析，差异无显著性意义(P>0.05)。诊断标准：参照(中国人骨质疏松症建议诊断标准》(第2稿),以DEXA测量L2—4正位骨密度(bone mineral density,BMD): BMD>M-1 SD 为正常;BMD在 M-1SD一M-2SD为骨量减少：BMD 等导致肢体运动功能受限的疾病发生。排除继发于糖尿病、甲亢等代谢性和内分泌疾病、恶性肿瘤及长期接受糖皮质激
素或免疫抑制剂治疗的骨质疏松症患者。 1.2治疗方法
对照组：予钙尔奇碳酸钙D3片（惠氏制药有限公司)口服，600mg/次，1次/日。治疗组：在口服钙尔奇D3片的基础上施行温和灸疗法。取大籽、隔俞、肝俞、肾俞、脾俞、俞门、足三里、阳陵泉、太溪、关元俞，根据病痛部位每次选3个主穴，将艾条的一端点燃对准穴位处，高出皮肤寸左右以患者能耐受的热量为度，当患者有舒适感或灸感，在保持温热感时，这种温热或酸账等复合感觉可在周围或向远部扩散时，即固定位置，温和灸时间为15min，1次/日，治疗总时间为 3个月。
1.3观察指标
治疗前后采用放射免疫分析法测定骨保护素(Osteopro tegerin，OPG)，试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供。对临床疼痛程度评价采用视觉模拟评分法(VAS)，采用-条长10cm的直线，两端分别表示"无痛"和"无法忍受的剧烈疼痛”，被测者根据自身疼痛情况，在该直线上做相应标
记，距“无痛端的距离即表示疼痛的强度。 1.4
统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采
用均数±标准差表示，进行t检验P<0.05为差异有显著性意义。
1广州中医药大学附属骨伤科医院，545001：2
2广西中医学院第三附属医院
作者简介：欧阳建江，男，主治医师：收日期：2011-12-6
wwe.rehabi.com.cn
971