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论大学新生加强乙肝疫苗补种的重要性
魏彩玲杨刚
（湖北省襄阳市疾病控制中心，湖北襄阳441021）
科技论坛
摘要：随着社会的进步，现在入学、求职不再检查乙肝两对车，是否感染乙肝病毒成为个人隐私，没有本人知情同意不得随意检查，但团此电造成乙肝病毒传搭更加隐藏。大学校图是集体生活，大学生平时的日常行为，比如共用别须刀和指甲剪、穿耳润、纹身、在外就餐、无防护性行为、擦伤、割伤-·…·都有可能感染乙肝病毒，乙肝病毒的的传染性极强，是艾溢病病毒的50-100倍。有数据表明，部分大学生在入学体检的时候没有乙肝，毕业体检的时候查出感染了乙肝。
关键词：大学新生；乙肝；传染性
乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是一种严重危害人体健康的传染病.具有传染性强、发病率高、危害严重等特点。据有关资料统计，我国乙型肝炎表面抗原携带者约1.2亿，每年全国约30万人死于乙肝病毒感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和原发性肝细胞瘤。
据2006年全国人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查结果显示，15~59岁HbsAg的携带率为8.5%，20~40岁的中青年人是乙肝的高发人群，而15-59岁人群乙肝疫苗接种率仅为13.78%，许多人虽然在要儿时期接种过乙肝疫苗，后续却一直没有补种，也没有做过抗体水平的检查，随着年龄的增长，有此人抗体水平已下降到临界点之下基至完全消失，成为感染乙肝的高危人群。只有当一个群体的免疫者比例达到85%~95%时，才可以产生群体免疫力，大学生活是集体生活，只有通过为学生集中接种疫苗.形成免疫屏障，才能有效控制乙肝病毒在校园内的传播和流行，
我中心针对这种现状，自2014年起先后在四所高校开展了"大学校园健康行"活动，在学生本人知情、自愿的情况下，与校方联合进行了乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)免费检查活动。
乙肝表面
受检人数（人）
4570 注释：
抗体阳性（人）
1508
乙肝表面抗原阳性（人） 48
乙肝表面
抗体阴性(人)
3062
接种乙肝疫苗（人）
851
接种率 28%
(1)乙肝表面抗原(HBsA)：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗"。“澳抗"是“澳大利亚抗原"的简称，固为它最早是在澳大利亚发现的，所以称为"澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原"。它的出现，标志着有乙肝病毒存在
(2)乙肝表面抗体(抗HBs)：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。接种了“乙肝疫苗”，绝大多数人会产生“表面抗体”，这就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。
(3)乙肝e抗原(HBeAg)：e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有。抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。
(4)乙肝e抗体(抗HBe)：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了，
(5)乙肝核心抗体(HBeAb)：为经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体 IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
从以上表格中的数字可以看出，大学生群体接种率远远低于全国平均水平，尚未形成阻止乙肝病毒传播的免疫屏障，
乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(HBsAb)检查结果是阴性，意味着体内没有乙肝病毒，但是也没有抵抗乙肝病毒的抗体，这人群比例高达53%，意味着本校学生中根本没有建立起对乙肝病毒的免疫屏障，这类人群是非常容易感染乙肝病毒的，特别是高校群居生活的大环境，应尽早接种乙肝疫苗获得抗体
目前，还没有较好的方法和药品去除体内的乙肝病毒，最经济有效的方法就是注射乙肝疫苗来防止病毒感染，预防接种是传染病控制策略中最经济、最有效、最方便的手段。
随着我国扩大免疫规划的深人开展，越来越多的免疫人群得到保护，一些疾病的发展及流行特征发生了变化，逐步以儿童发病转为成年人发病为主。乙肝携带者中25%~40%最终将死于肝硬化，肝癌。每10个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者。乙肝病毒主要通过血液、体激、母要、医源和性传播，密切的生活接触也可能传染之肝病毒。如经皮肤黏膜传播主要发生于使便用未经产格消毒的医疗器械，注射器、侵人性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。在我国，有71%的肝癌就是由乙型肝炎发展而来。大学生作为集体生活的人群，平时生活接触密切，社会活动活跃，常常容易发生聚集性传染病较情，一且控制不及时.基甚至可以引起传染病的暴发流行。
大学新生处于青春期及性活跃期，往往通过性途径、共用牙剧
或剃领刀等血渡途径感染乙肝：集体生活的大学生是感染乙肝病毒的高危人群之一，尤其是从边缘地区来的学生，因为各种原因未能及时接种乙肝疫苗，他们是乙肝疫苗免疫的空白人群，极易感染乙肝病毒。有数据表明，部分大学生在入学体检的时候没有乙肝，毕业体检的时候查出感染了乙肝。目前的医学水平尚无法根治乙肝，乙肝所致相关疾病患者年均治疗费用通常都在数方元以上，随者病情加重，治疗费用还会持续增加，给社会和患者带来沉重的经济负担。所以，我中心通过多种形式检查了解此类人群是否携带乙肝病毒和是否有乙肝病毒抗体，有针对性地采取安全防护措施意义重大，势在必行。
作者简介：魏彩玲，湖北衰阳市疾病控制中心，本科学历，主管护师，长期从事临床护理及管理工作