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浅议医院档案管理与数字化建设
刘东平
（黑龙江省绥化市北林区结核病防治所，黑龙江绥化152000）
信息技术
摘要：医院的格案管理工作与其他部门的档案管理工作有很大的不同，通常除了档案馆外其他单位的档案保管工作之需要面向本单位的员工服务就可以了，但是医院却是一个特殊的存在，它的格象服务工作涉及到每一个来医院祝遇就诊的惠者，并且还记录了从入院开始惠者的一系列医疗活动，这些医疗活动不仅对医生有着十分重要的借签意义，对予患者本身来说也是一个较为重要的问题，无论是出于对自己病情的了解还是保险报销都需要用上这费档案。
关键调：医院：档案管理：数宇化建设
医院的档案大致分为两类，一类是医院工作人员的档案，另一
求很高，无论是湿气、阳光、蛀虫都会危及到它的安全性。因此纸质
类是在医院住院的患者档案。医院作为除了档案馆外面对外来人员档案需求最多的一个部门，其档案部门的压力之大可想而知。在过去患者要取得自已的在医院治疗的档案通常需要经过较长的时间排队、复印、盖章等工作，而由于以前的纸质档案医院档案工作人员检索起来非常麻烦通常每一个人来办理这项业务都需要花费一定的时间，这就资成了医院档案部门效率普遍不高的现象。如今我们已经进人了大数据时代，因此医院的档案改革也正在如火如茶地进行着，这种改革一方面给档案的利用者带来了方便，另一方面也减轻了医院档案管理人员的负担可谓一举两得，由此可见医院的档案管理数字化建设已经是大势所趋。
1医院档案数字化建设的优势
医院的档案数字化建设有着十分重要的意义，这不仅能为医院节省大量地不必要地开支还能够给患者提供极大的方便。数字化医疗档案（即电子病历)有着十分明显地优势，并且与之搭配地全电子化网络数据化验结果等新兴利用互联网来传送医疗信息的手段使得数字化医疗档案的优势更加明显，下面笔著根据多年的档案管理经验谈一谈数字化医疗档案的优势。
1.1数字化医疗档案有效地较少了人力资源浪费
在以往传统的医疗档案管理模式下，医疗档案管理人员需要奔走于各部门之间将所有科室的人院患者病历收集到一起再加以整理最后归档，这期间所需要花费的人力可以用恐饰来形容，尽管有-些医院可以让各科室自已去移交病历但是同样还需要医疗档案人员进行大量的整理工作。在现行的数字化医疗档时代这种现象基本得以解决。各科室医生只需要将患者的病历上传到服务器系统上，医疗档案管理人员就可以看到并查收，再利用医疗档案管理软件将病历归档便完成了这以工作。期间所节省的人力是非常可观了。
1.2数字化医疗档案方便了患者利用
数字化医疗档案的出现对于患者来说应该算是一个较大的福音，惠者再也不需要像以往那般排着长龙队伍只为拿到自已的医疗档案以便于报销或留备。现在患者只需要拿着身份证来到医疗档案管理部门便能够快速地查找到自己的医疗档案然后进行打印。其至有些医院为了让自已的财务情况更加透明化，让患者的消费情况更加直观，患者只需要用身份证就能在医院里设立的数字化医疗档案服务机上打印出自已的用药明显和相关医题
1.3数字化医疗档案减少了医疗档案的疏满
传统的纸质化医疗档案由于汇总十分麻烦，并且在整理的过程中很容易出现人为错误，例如重复收录或是错漏收录，出现这样的情况档案管理人员由于工作量太大通常不能及时发现，等到发现时可能已经无法改正。这样的情况无论对医院还是患者都是一个不小的麻烦，基至会影响到患者的保险报销等事项。如今的数字化医疗档案则没有了这样的顾虑，数字化医疗档案通常是一-个整体的文件，是各科医生针对每一个病人单独确立的文件，文件中完整地记录了患者的全部治疗过程及用药情况，档案管理人员只需要文件保存起来就可以，并不像纸质医疗档案那样需要逐页翻查防止纸张脱落或丢失。
1.4数字化医疗档案更加易于保存
纸质化医疗档案的保管工作相对紧项很多，它对外围环境的要万方数据
化医疗档案的保存工作需要档案管理人员相当小心谨慎，还要定期进行晾晒与通风以防止医疗档案发需或虫蛙。数字化医疗档案则方便了许多它是储存在硬盘或云盘内，保管难度降低了许多并且安全性也高了不少。并且数字化医疗档案不需要如纸质化医疗档案一般需要较大的存储空间，及存储设置，数字化医疗档案只需要一个小小的硬盘就可以储存下海量的医疗档案信息。
2医院档索管理存储数字化中的问题 2.1缺乏完善的信息化设放
当前由于许多医院缺乏对档案管理的重视，没有足够的资金投入到档案的数字化管理中，致使相关信息化设施配置不够完善。对数字化设备的更新工作医院往往会忽视掉，经常因为相关设施配套不够完善而影响到档案管理数字化的存储建设工作，也降低了工作的效率。
2.2没有明确的档案管理标准
当前一些医院没有制定相应的档案管理标准，各种档案信息自收集、整理到存储等环节都没有规范的参照依据，容易造成档案信息混乱的状况。由于医院档案内容庞杂，包含各类人群，他们的年龄、病症各不相同，在档案数字化存储的过程中又有声音、图片、影像以及文字等多种形态的信息，如果没有明确的档案管理规范和标准，档案的数字化存储工作也就无法正常开展。
3强化医院档案管理存储数字化的措施 3.1健全医院档案管理制度
规范和完善医院档案管理制度，明确档案管理存储数字化的相关标准，从而为医院管理决策与医疗护理等工作提供必要的参考依据。因此，要保障医院档案管理部门在进行档案信息收集、整理与存储时，各类信息资源的真实、有效，必须建立较为完整的、系统性较强的档案归档制度和档案目标管理考核机制。充分利用数字化存储系统中的检索和排序功能，对档案的存储情况加以实时监控，对其中的存档错误或归档不及时等问题，要采取有针对性的措施加以解决。同时，档案管理工作中要加强合作，有序安排各项工作，以免导致工作混乱或工作重复的情况。
3.2强化相关设施的建设工作
数字化的硬件设施是顺利开展档案数字化存储工作的必要保障，采用先进的信息化、数字化技术，结合医院自身的档案管理实际情况，建立灵活且全面的布线结构以及先进的网络信息系统。借助相关数字化存储软件，进行档案管理中的页面设计、域名申请和维护、存储空间以及后台设计等工作，提高档案管理的工作效率。
结束语
综上所述，医院要想更好地适应时代发展的需要，就必须加强档案管理数字化建设。但在实际工作中存在着诸如存储缺乏安全性、相关设施不完善等问题。但我们不能因暗废食，因为数学化档案建设出现了一些问题就采取消极保守的态度不去进行这改革。我们应当在意识到问题的同时继续深化医院数化档案管理改革工作，从而更加适应社会潮流并更好地为患者提供服务。
参考文献
[1]谭新,浅析电予文件对格案工作的影响及对策[]黑龙江史志， 2009(2)
[2]李窥.医院格索管理现代化建设的途径[]兰台内外,2010(2).