小议如何减小医学生化检验实验误差
靳丰(山西省长治市长治医学院附属和济医院，山西长治046000)
摘要：医院是人们进行疾病诊断的重要场所，生化检验是进行病情分析的重要参考指标，最大化的降低生化检验实验的误差，对于检验质量的提升以及患者的诊断有着重要意义。本文从医学生化检验的影响团素进行分析，了解那些容易导致检验实验出现误差的固素，并提出保证标本质量的途径
关键词：医学生化检验；检验实验；误差
在进行医学生化检验实验之前，需要进行标本的采集，这其中会涉及到许多的内容和环节，参与人员和操作步骤都很多，因此，医学检验往往在结果上有着一些误差。为了降低医学生化检验实验出现误差的概率，提升生化检验的实验质量，这就需要对生化检验之前的各个环节进行严格的控制，保证标本采集的质量，研究影响医学生化检验实验的因素，减小实验的误差。
1医学生化检验实验的影响因素 1.1病人因素
(1)患者的状态
在进行生化检验前，需要进行血液样本的采集工作，患者的精神状态对于采集到的样本会产生一定的影响，例如，患者的不同情绪，紧张、兴奋、焦虑等情绪会影响到检验结果，病人样本采集前是否有剧烈运动，也会影响到生化检验的结果，因此，对于血液标本的采集，应该在患者情绪稳定的情况下进行。
(2)患者的饮食情况
患者的饮食也会影响到生化检验的结果，以患者的血液标本采集为例，患者在进行血液的采集时，需要空腹进行，否则会影响到血液中的GLU、TG、BUN等指标，这对于最终的检验结果会带来影响，造成检验实验出现误差，可以看出饮食对于生化检验有着一定的影响。此外，在进行血脂的检验时，还需要患者提前食用三天的素食，然后才能进行血液标本的采集。
(3)患者的用药情况
患者的服药情况也会影响到生化检验的结果，导致误差出现，在进行血液的标本采集之前，患者是否服用了药物，都会在某种程度上对检验结果带来影响，因此，为了降低生化检验实
验的误差，在进行生化检验前，患者最好停药。 1.2生理因素
(1)年龄因素
由于不同的年纪带来身体各项器官的变化，在进行生化检验中，也会由于年龄存在的差异导致检验指标同参考值存在较大的差异。以ALP指标为例，在儿童时期，孩子处于身体的发育期，骨细胞比其他时期要具有更高的活性，ALP活性要高出成年人很多。由此可以看出，年龄因素在进行生化检验实验中应该被考虑进去。
(2)性别、时间、海拔等因素
人们会由于性别不同，所处时间和海拨不同，身体的各项指标也会产生变化，例如，男性和女性在血液指标上就存在一些差异，男性的Hb,RBC、CK等指标要明显高于女性。某些指标会由于时间的差异产生变化，例如，甲状腺素，在中午最低，在深夜最高。此外，不同的海拨，对于血液指标也会产生影响，
方方数据
综合管理
例如，人们位于很高的海拨时，HB、HCT、CRP等指标会增高。
(3)月经和妊娠固素
对于女性而言，处于月经期和妊娠期，受到雌性激素和孕激素的影响，血液指标会有所变化。例如，女性月经期闻，其 LH、FSH、孕激素和雌二醇等指标产生变化，妊娠期间，孕激素和雌激素会增长，HB.Ca指标下降。
(4)生活习慎
人的生活习惯也会对血液指标产生影响，例如，长期饮酒的人，r-GT活性会增加，使体内的TG、TC指标上升，长期吸烟的人，血清HDL-C指标会降低，指标的变化程度于人们吸烟和饮酒的情况有关。
3如何减小医学生化检验实验误差 3.1正确的进行标本采集
首先，合理选择采血时间。通常情况下，最佳的血液标本采集时间是早上，早晨空腹检查已经成进行血液标本采集的关键时间点。其次，选择的血液标本必须具有代表性，符合检验要求。最后，合理选择抗凝剂，对于标本的盛放容器要保证干净，避免出现溶血的情况，影响血液中的各项指标。此外，还要
避免在血液标本采集中出现过失性的采样。 3.2采集的标本进行合理的储存和运输
通常情况下，血液标本的存储有着特殊要求，对于存储的光照，温度和时间等都有着一定的要求。一般在完成血液标本后，需要直接将标本送达检验室，在既定的时间内送达，且在送达的过程中，还要保证运输的稳定性，整免由于撞击或延烈见
动导致出现溶血的情况。 3.3保证标本的质量
医院检验室应该对标本的采集有着明文规定，落实责任制，将标本采集的相关工作明确责任人，保证标本采集工作的开展。其次，建立标本验收和拒收机制。对于不合格的标本进行拒收，保证标本采集的质量。最后，对于标本采集的用具、容
器、用量等进行统一的标准制定。 4结语
综上所述，为了提升生化检验实验的准确性，降低检验的误差，保证检验质量，需要做好生化检验的管理工作。首先，样本的采集。科学合理的进行样本的采集。其次，样本运输。样本采集后及时送达检验室，避免运输出现剧烈见动的情况，最后，实验结果分析。由于情绪、吸烟、饮酒、生理期等因素会影响结果，所以在结果分析时应该考虑相关因素，降低实验结果的误差。
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2017年11月
化准
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