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T∕CACM 1133-2018 中医神志病临床诊疗指南 抽动障碍

资料类别:团体标准

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资料语言:中文

更新时间:2022-05-13 16:44:52



推荐标签: 指南 中医 1133 障碍 临床 临床 诊疗 cacm 神志 抽动

内容简介

T∕CACM 1133-2018 中医神志病临床诊疗指南 抽动障碍 ICS_11.020.10 C 05
团体标准
T/CACM 1133—2018
中医神志病临床诊疗指南抽动障碍
Traditional Chinese medicine guidelines for the diagnosis and treatment of mental diseases——Tic disorder
2019-09-01实施
2018-09-14发布
中华中医药学会发布
T/CACM 1133—2018
中医神志病临床诊疗指南抽动障碍
1  范围
本标准规定了抽动障碍的诊断和鉴别诊断、辨证、治疗、结局(预后)、禁忌证与慎用证。本标准适用于抽动障碍的诊断和治疗。
本标准不适用于小儿抽动秽语综合征(Tourette综合征)的诊断和治疗。
2  术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。2.1
抽动障碍  tic disorder
一种常见的神经类精神疾病。临床以不自主的突发、重复、快速、非节律性、刻板的一个或多个部位肌肉运动和(或)发声抽动为主要特征。相当于中医神志病学“肝风证”“慢惊风”“痣痰”“痉病”等范畴。
3  诊断与鉴别诊断
3.1  诊断要点3.1.1  临床表现
抽动障碍的基本症状为抽动,表现为运动性抽动或发声性抽动,包括简单或复杂性抽动两种形式。简单运动抽动是突然的、短暂的、没有意义的运动,如眨眼、耸鼻、摇头、耸肩、收腹等;复杂运动抽动是缓慢、持续时间较长、似有目的的动作行为,如旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等。简单发声抽动是突然的、无意义的发声,如清嗓声、咳嗽声、吠叫声、吸鼻声等;复杂发声抽动是突然的、有意义的发声,如重复自己或别人说的话,重复刻板单一的秽语。3.1.2  辅助检查
一般体格检查、神经系统检查及实验室检查排除其他器质性、躯体性疾病。DSM-N临床定式访谈(SCID)、简明国际神经精神访谈(MINI)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、明尼苏达多项人格测验(MMPI)评定对抽动障碍的诊断有参考作用。3.1.3  诊断标准
参照《国际疾病分类第十版(ICD-10)》中抽动障碍的诊断标准∶a) 短暂性抽动障碍
1)  单一或多种运动或发声抽动,或者两者兼有的抽动在大多数日子每天发生多次,至少持续4周。
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