ICS 01.040.11;11.040.40 CCS C 35
中华人民共和国国家标准
GB/T 30660.3—2021/ISO 29783-3:2016
假肢和矫形器 术语 第3部分：病理步态Prosthetics and orthotics—Vocabulary—Part 3:Pathological gait
[ISO 29783-3:2016,Prosthetics and orthotics—Vocabulary—Part 3:Pathological gait(excluding prosthetic gait),IDT]
2021-12-31实施
2021-12-31发布
国家市场监督管理总局发布
国家标准化管理委员会
GB/T 30660.3—2021/ISO 29783-3:2016
假肢和矫形器 术语 第3部分：病理步态
1 范围
本文件通过识别每个步态周期分支期与正常步态的偏离情况，描述病理性异常步态（不包括假肢步态）的方式。偏离情况描述包括足部着地异常和关节运动异常。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
ISO 29783-1 假肢和矫形器 术语 第1部分：正常步态（Prosthetics and orthotics—Vocabulary——Part 1:Normal gait)
注：GB/T 30660.1—2014 假肢和矫形器 术语 第1部分：正常步态（ISO 29783-1：2008，IDT）
3 术语和定义
ISO 29783-1界定的术语和定义适用于本文件。
4 病理步态4.1 总则
肌肉骨骼系统的结构损伤和（或）肌无力和（或）神经肌肉控制异常能导致步态异常。腰椎、骨盆和下肢段运动异常可能是病理和（或）代偿的结果。
注：本文件未对包括躯干、头部、颈部和上肢在内其余部位的运动异常进行描述。4.2 描述方法4.2.1 步态偏离
应通过对每个步态周期分支期与正常步态的偏离的说明来描述异常步态：——着地初期；——承重反应期；——支撑中期；——支撑末期；——摆动前期；————摆动初期；————摆动中期；——摆动末期。
ISO 29783-1规定的正常步态在成年人人群中得到广泛认可。本文件适用人群应确定偏离正常步
态的程度。4.2.2 足部着地异常
在步态周期整个或部分支撑期，足部与地面的接触面积异常。足部与地面接触面积异常的部位可能是：————外侧；————内侧；——前足（脚趾部）；——中足（脚掌）；——后足（脚跟）；——全跖面（足底）；————足背；——以上的组合。
说明每个受影响的支撑期分支期足部着地异常的区域。4.2.3 关节运动异常4.2.3.1 角度运动异常
病理状况能导致关节角度运动异常。通过说明步态周期每个分支期结束时的关节角度，能描述关节角度运动异常：
——在正常运动平面和方向的关节角度异常，可能增大或减小；——在正常运动平面的关节角度异常，可能与正常方向相反；——关节角度异常可能是在异常运动平面。
说明步态周期的每个分支期在相关运动平面的任何关节角度异常。如果关节角度固定，则应仅说明着地初期情况。示例1：在矢状面着地初期，正常膝关节角度在屈曲0°～5°之间。可能的异常关节角度如下：
————滕关节屈曲增大（即>5"），如膝关节屈曲挛缩；————膝关节过伸，如全身韧带松弛；
————膝关节屈曲固定（如15°），如重度骨关节炎。
示例2：在支撑中期结束时，在冠状面，膝关节正常外展（外翻）角度在4°～7°之间。可能的异常关节角度如下：
————膝关节外展增大（即>7"），如内侧副韧带缺失；————膝关节外展减少（即<4"），如全身骨关节炎；————滕关节内收（内翻），如内侧间室骨关节炎。4.2.3.2 时序异常
病理状况能导致关节角度运动时序异常。关节角度运动时序异常能被称为“提前”（比正常出现得早）或“延后”（比正常出现得晚）。
说明步态周期每个分支期在相关运动平面关节运动时序的任何异常。示例1：支撑中期结束时，在矢状面，通常足跟与地面保持正常接触。可能的异常是足跟提前离地，如踝跖屈肌挛缩。示例2：摆动前期结束时，在矢状面，踝关节正常跖屈20°。可能的异常是跖屈延后，如踝跖屈受限。