数学执来与率用
应用研究
远程医学信息系统在运行管理模式中的应用
段凯旋
(河南中医学院信息技术学院河南郑州450000)
摘要：目的：操讨远程医学信息系统运行管理模式。方法：采用文献分析法、定性访读法、专家咨询法、现场调查法，分析某院运程医学信息系统运行管理模式:某院远程医学信息系统建立主要通过省级医疗卫生机构技术支持,运行主要通过院内、院际间数据与服务交模实现管理分为系统服务管理、质量管理、系统维护。结果：医院2014年至今，组远程教学培训14次累及189人次满意180例,现场考核通过率100.00%,开展运程医疗咨询服务50余次，解决问题20次。结论：当前的远程医学信息系统运行管理模式基本成熟，可满足实际需要，建立科学的服务准入制、协调上下级服务供需是今后工作的重点。
关键词：远程医学信息承统运行模式管理模式
中图分类号:R-053
文献标识码:A
全球约1/3的信息是医学信息，卫生行业的是知识技术密集型
行业，加快卫生行业信息建设正当其时，加速远程医学信息系统建设，有助于跨越空间障碍，满足基层医院获取诊断支持、远程教学，获取医学影像学与病历信息等需求，加速医学信息流通，提高卫生系统运行效率。合理的运行与管理是充分发挥远程医学信息系统优势的关键。某院自2014年引人远程医学信息系统，通过一年多的模
索，总结了一些经验，现报道如下。 1对象与方法
1.1研究对象
省人民医院、省医学科学院牵头，联合某远程医学网络公司合作开发的信息系统。信息系统具有远程诊断，远程阅片、远程教学等功能。
1.2方法
采用文献分析法，查阅相关文献，拟定调查路径。对医院远程信息涉及人员进行面对面定性访谈，详细问询有关于远程信息系统日常运行、管理情况。
1.2.1建主
遵选符合医院实际情况、需要的信息系统，获取来自于省医学科学院、省人民医院技术支持，通过为期3个月的准备，通过现场调查、文献分析等方法，分析医院急需的远程服务，建立系统框架。
1.2.2运行
(1)院际间技术实现：医院与各级医院均可建立点对点联系，可实现相互之间的信息支持。省级医院负责提供远程医学教育、远程诊断等高级别的服务支持，下级医院可申请、获取服务，并联系转诊，在必要的时候还需接受新的卫生技术推广，(2)医院内部技术实现：对有明确的远程信息服务需求者进行关于PC端使用技能培训，主要对象为主治医师、手术医师、麻醉医师、急诊科医师、院前急诊急救单元，儿乎所有医师都需熟练的使用远程教学系统，能够自学。
患者
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图1医院远程会诊流程图
收稿日期：20150721
文章编号:1007-9416(2015)08-0063-01 1.2.3管理
(1)系统管理策略：建立院内远程医院信息系统管理小组，下辖数个分小组，负责一部分功能，小组统筹系统管理、功能实现。如在有现场诊断需要时，立即提出申请，符合申请条件，运行客户端，连接通信网络，并传输病史资料文字数据、医学影像图像数据、病理切片图像数据、病人化验检查数据和(或初步诊断数据等，利用预处理功能进行整理，整合成可供接收方接收、阅读资料，标注关键信息，并进行备注，经远程网络交由远程会诊单元。远程会诊单元通过数据显示，进行会诊，将会诊结果转变为数据传送，或直接开通远程多媒体支持，进行视频、语音现场诊断。接受医院审核远程会诊情况，最后录人，跟踪患者，将结果传输至服务器终端，评价会诊结果。具体流程见下图1。
(2)质量管理：建立医院远程信息系统数据库，对远程诊断、远程教学等功能各个小单元进行评价，按照系统设置的权重评分，计算总均分，从整体评价几项功能服务质量，并利用直方图、折线图等数学工具动态评价系统服务质量，反映系统服务质量问题，反馈运行。管理中存在的问题，以帮助改进。
(3)系统维护：从省人民医院、省医学科学院获取技术支持，指导系统软件安装、系统维护、故障排除等工作，并由内部专业人员负责
保养，检修相关设别，特别关注PC端，数据缓冲区管理。 2结果
医院2014年至今，共增加相关设备数十件，架设一台服务器，布设了一闻远程教学室。组织远程教学培训14次，累及189人次，满意 180例，现场考核通过率100.00%，开展远程医疗咨询服务50余次，解
决间题20次。 3讨论
从该院当前的医院远程信息系统运行、管理情况来看，模式已基本成熟，并取得了一定成效，解决了部分疾病诊断问题，并一定程度上提高广医院教育培训水平，但其长远效益仍有待观察。当前，医院仍处于摸索阶段，对系统的功能有了初步的了解，如何最大化的利用这些功能、如何科学的制定申请与接受远程服务界限、如何协调与上下级医院的关系，如何提高资源利用率是当前函待解决的问题。
参考文献
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[2]孙维成.云资源调度技术在区域医疗卫生临息平台中的应用研究[D].北京：中国海洋大学,2013:40-63
作者简介：段就旋(1995一),女,河南郑州人,汉族,现职称：在读学生,学历：专科,研究方向：信息系统与管理
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