现代肿瘤医学2016年11月第24卷第21期MODERNONCOLOGY,Nov.2016,VOL.24,NO.21
ously treated Metastatic colorectal cancer( CONCUR) : a random ised, double blind, placebo controlled, phase 3 trial[ J]. Lan-cet Oncol,2015,16 (6) :619 629
Gonzalez Vacarezza N, Alonso I, Arroyo G, et al. Predictive bio-
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原发性肝癌治疗的研究进展杨婉婷，侯恩存
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markers candidates for patients with Metastatic colorectal cancer treated with bevacizumab containing regimen[ JJ, Drug Metabo lism Personalized Therapy ,2016 ,2 :67.
（编权：徐萌）
Theresearchprogressofprimaryhepaticcarcinomaftreatmeni Yang Wanting,Hou Encun
Guangxi Uniersity of Chinese Medicine Afiliated Hospital, Guangxi Nanning 530011, China.
[Abstract]Primary hepatic carcinoma ( PHC) , or liver eancer, is one of celinical eommon digestive tract malignant tumor. At present,the treatment of PHC are comprehensive and sequential application of various methods, including surgery and non surgical treatment. In recent years, PHC treatment and its efficacy have also made obvious progress.
This paper summarized the research progress of PHC treatment.[ Key words] primary hepatic carcinoma,treatment, summarize
Modem Oncology 2016,24(21) :3495 3499
【指示性摘要】原发性肝癌（primaryhepaticcarcinoma，PHC），简称肝癌，是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一。目前，原发性肝癌主要采取多种方法综合应用与序费治疗，治疗手段包括手术治疗及非手术治疗，其治
疗方式及疗效这些年也取得了明显进步。本文就原发性肝癌治疗方面的研究进展作一概述。【关键词】原发性肝癌；治疗；综述
【中图分类号】R730.5;R735.7
【文献标识码】A
【文章编号】16724992(2016)21349505
原发性肝癌（primaryhepaticcareinoma，PHC），简称肝癌，是指在肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一。全世界平均每年约有25万人死于肝癌，而我国约占其中的45%。本病多发于中年男性，男女患病率之比为5:1[1]。流行病学研究显示，肝癌在全球癌症杀手中位列第3，我国肝癌患病率位居世界第1，居我国癌症死因的第2位。由此可见，肝癌严重威胁着人类的健康，与肝癌防治相关的研究显得十分重要。
近年来，随着外科手术技术、影像学技术、分子生物学、中医中药学等的不断发展和进步，肝癌治疗已由外科治疗为主变为多种方法的综合与序贯应用治疗，个性化治疗已呼之
【收稿日期】【基金项目】【作者单位】
【作者简介】【通讯作者】
2016 05 03
北京医学奖瓯基金会项目（编号：YJHYXKYJ-359）广西中医药大学附属瑞康医院肿增二科，广西南宁 530011
杨娩婷（1987-），女，湖北武汉人，在读硕士，主要研究方向：恶性肿瘤的防治。E-mail：17339388@qq tuos
侯恩存（1968－），男，山东菏泽人，主任医师，硕士生导师，主要从事中西医肿瘤内科工作。E-mail： houec2008@ sina.com
DOI:10.3969/j. issn. 1672 4992.2016.21. 04)
欲出，预后也由不治变为部分可治。原发性肝癌的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗，其中非手术治疗又主要包括经肝血管化疗栓塞、局部治疗、放疗、化疗与其他药物治疗、生物治疗、中医中药治疗等2}。对于原发性肝癌的治疗，目前认为具有治愈性治疗效果的3种方法是肝切除术、肝脏移植和射频消融术（RFA)[3]。本文将对近年来PHC治疗的研究
进展进行讨论。手术治疗 1
1.1肝切除术
肝切除术为目前治疗原发性肝癌最有效的方法，也是临床应用最广泛的根治性措施。对于Child-PughA或B级、无脉管侵犯及远处转移、单个肿瘤直径<5cm或肿赠数目为 2~3个且最大直径≤5cm患者，首先考虑肝切除术。早期肝癌手术切除预后较好，术后生存时间长；而对于中晚期肝癌、特别是巨大肝癌或多发癌灶的根治性切除率较低，预后较差[]。近年来，有学者对肝切除术治疗原发性肝癌的疗效及其影响因素进行临床研究。王文海[]对65例原发性肝癌患者争术切除的临床资料进行回顾性分析，探讨了肝癌争术切除治疗的临床疗效，认为手术治疗仍是肝癌治疗的首选，但应根据肿瘤的大小、部位、有无肝硬化以及肝硬化程度、对术中肝脏储备能力的估计来选择不同的手术方式。褚志强[6]