ICS 11.020
CCS C 05
团
体 标 准
T/CACM 1460—2023
成年人中医体质治未病干预指南
Guidelines for intervention of TCM constitution for the prevention of diseases
in the adult people
2023 - 03 - 23 发布
2023 - 03 - 23 实施
中 华 中 医 药 学 会 发 布
T/CACM 1460—2023
目 次
前言 ................................................................................ Ⅱ
引言 ................................................................................ Ⅲ
1 范围 .............................................................................. 1
2 规范性引用文件 .................................................................... 1
3 术语和定义 ........................................................................ 1
4 中医体质调理 ...................................................................... 2
4.1 成年人 9 种基本中医体质类型调理方法 ............................................ 2
4.2 常见兼夹体质调理原则 .......................................................... 8
5 成年人体质干预后评价 .............................................................. 9
5.1 成年人体质干预后评价的时间 ................................................... 10
5.2 成年人体质干预后评价的方法 ................................................... 10
5.3 指南说明 ..................................................................... 10
附录 A（规范性） 中医体质分类与判定标准 .............................................. 11
参考文献 ............................................................................ 19
I
T/CACM 1460—2023
前 言
本文件参照 GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院提出。
本文件由中华中医药学会归口。
本文件起草单位：北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院、中华中医药学会中医体质分会、
南方医科大学、广东省中医院、开封市中医院、福建中医药大学、浙江省中医院、云南省中医院、上
海中医药大学附属曙光医院、新疆乌鲁木齐市中医院、深圳龙岗区中医院、浙江中医药大学、首都医
科大学宣武医院、长春市中医院、内蒙古医科大学、东南大学附属中大医院、南京中医药大学、广西
中医药大学基础医学院、河南省中医院、黄冈市中医医院、成都中医药大学附属医院。
本文件主要起草人：王琦、倪诚、李英帅、郑燕飞、王济。
本文件参与起草人：赵晓山、杨志敏、庞国明、李灿东、李玲孺、骆斌、汤军、何渝煦、张晓天、
翟玉珍、胡世平、朱爱松、韦芳宁、曲淼、李芳莉、谢卫平、张春玲、张亚军、张荣春、吴承艳、林
江、金明兰、谢长才、白明华、黄鹂、杨玲玲、吕沛宛、何江明、周开林、张妍、申荣旻、侯淑涓、
姚海强、俞若熙、杨正、梁雪、秦静波、李博怿、秦俊俊。
II
T/CACM 1460—2023
引 言
中医体质辨识从 2009 年起被纳入原卫生部颁布的《国家基本公共卫生服务规范》，实现了中医药
首次进入国家公共卫生体系；先后载入 3 份国务院、12 份部委级政策文件；被全国二级以上中医院的
235 家“治未病”协作组、450 所高校及医院采用；仅老年人群应用 3.13 亿人次。体质辨识与调理服
务逐渐从基层医疗保健机构走向广覆盖，中医体质临床和科研工作近年也得到迅速发展。
通过前期市场调研、文献调研发现，目前在体质调理过程中，存在如下问题，如对中医体质调理
的相关术语、定义理解不清；中医体质调理方法缺少统一规范，特别是缺少兼夹体质的调理方法等。
为进一步适应国家对体质辨识在治未病、公共卫生和慢病防控领域发挥重要作用的政策要求，满
足人民群众日益增长的保健需求，规范体质健康管理行业行为，项目组编制《成年人中医体质治未病
干预指南》，旨在明确体质调理原则和方法，为调体治未病、慢病防控、健康管理等社会实践提供科学
指导，形成规范化实践模式，对提升全民健康水平，减轻国家医疗负担具有重要意义。
III
T/CACM 1460—2023
成年人中医体质治未病干预指南
1 范围
本文件提供了中医体质调理方法、常见兼夹体质调理原则、体质干预后评价方法等指南。
本文件适用于中国 18 周岁～60 周岁人群的中医体质调理。
本文件适合综合医院中医科、中西医结合科、治未病科、体检中心，基层医院等相关科室临床医
师使用。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成 9 文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文
件,仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于
本文件。
ZYYXH/T157—2009 中医体质分类与判定
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
中医体质调理 conditioning in TCM constitution
以中医体质辨识为依据，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而采取“因人制
宜”的干预措施。
3.2
偏颇体质 biased constitution
9 种基本中医体质类型中，除平和体质外的其他体质类型。
3.3
兼夹体质 concurrent constitution
同一机体同时具有两种或以上体质类型特征的体质状态。
3.4
中医体质干预后评价 evaluation of TCM constitution after intervention
应用体质调理的方法（非药物或药物），对相应体质类型进行调理（干预）后，采用一定的方法评
价调理（干预）的效果。
1
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4 中医体质调理
4.1 成年人 9 种基本中医体质类型调理方法
4.1.1 平和体质
4.1.1.1 调体原则
平调阴阳。
4.1.1.2 非药物调理
情志调摄：宜保持平和的心态，保持乐观、开朗的情绪。积极进取，节制偏激的情感，及时调节
生活中不利事件对情绪的负面影响。
饮食调养：饮食宜谨和五味、粗细粮食合理搭配，多食五谷杂粮及新鲜瓜果蔬菜。平时可将大米、
小米、黑米、红薯、豌豆做成五谷饭食用。春季阳气初生，宜食辛甘之品以发散，如韭菜、香菜、豆
豉、枣等，而不宜食酸收之味。夏季心火当令，宜多食辛味助肺以制心，如洋葱、大蒜、花椒、干姜、
茴香、茼蒿、鸡肉等，暑湿较盛的地区宜适量吃苦味食物如苦瓜、莲子心等，且饮食宜清淡而不宜肥
甘厚味。秋季干燥易伤津液，宜食性润之品以生津液，如银耳、杏、梨、鸭肉、猪肉等，而不宜食辛
散之品。冬季阳气闭藏，故宜食温补之品以补精益气，如板栗、红枣、黑豆、羊肉、桂圆等，而不宜
食寒凉之品。少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒
烟限酒。
起居调摄：起居应有规律。保持睡眠的规律与充足。劳逸相结合，穿戴求舒适，饭后宜缓行百步，
不能食后即睡。
运动保健：形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度以及四季寒热温凉的不同，选
择运动健身项目，如运动量较小的郊游、放风筝、踢毽子等，运动量适中的跳绳、登高、骑马等。同
时还可习练一些健身功法如五禽戏、太极拳、八段锦、易筋经等。尽量避免锻炼太过以耗伤正气，避
免汗出太过以伤阴津。
穴位保健：可选取涌泉、足三里穴进行穴位保健。常灸此二穴具有健脾胃、助消化、调气血、扶
正气、壮元阳作用，可以起到防病健身，增强机体抵抗力，延缓衰老的作用。
4.1.1.3 药物调理
平和体质一般不用药物调理。
4.1.2 气虚体质
4.1.2.1 调体原则
培补元气，补气健脾。
4.1.2.2 非药物调理
情志调摄：宜保持乐观豁达的心态，不可过度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲《喜相逢》
等。
饮食调养：宜选择性平偏温、健脾益气的食物，如小米、糯米、红薯、南瓜、菜花、胡萝卜、土
2
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豆、山药、香菇、熟莲藕（生者甘寒，可清热凉血；熟者甘温，可健脾益气）、莲子（去芯）、芡实、
白果、扁豆、黄豆、蚕豆、豇豆、豌豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、猪肚、牛肉、兔肉、淡水鱼、
黄鱼、比目鱼、刀鱼、泥鳅、黄鳝、大枣、苹果、熟菱角、葡萄干、龙眼肉等。尽量少吃或不吃空心
菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。由于气虚者多有脾胃虚弱，因此饮食不宜过于滋腻，应选择营养丰
富而且易于消化的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。
起居调摄：提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气，注意规律作息。平时应避免汗出受风。
居室环境应采用明亮的暖色调。
运动保健：运动宜柔缓。锻炼宜采用低强度、多次数的运动方式，循序渐进、持之以恒地进行。
不宜进行大负荷强体力运动，避免剧烈运动，忌用猛力和做长久憋气的动作。可选择一些比较柔和的
传统健身项目如八段锦、太极拳、五禽戏等进行锻炼。可选用闭口调息法，经常闭口调整呼吸，保持
呼吸的均匀、和缓。同时从现代运动生理角度分析，慢跑、健步走等也是有效的锻炼方法，可适当选
用。
穴位保健：可选取气海、关元（Ⅴ类推荐，E 级证据）、足三里（Ⅴ类推荐，E 级证据）穴进行穴
位保健。
4.1.2.3 药物调理
常用药物有党参、黄芪、山药、白术、茯苓、甘草、大枣等。可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等
益肾填精。再参以紫河车、阿胶、鹿茸等血肉有情之品，充养身中形质，气味同补。
推荐中药方剂：补中益气汤（Ⅱ类推荐，C 级证据）、玉屏风散（Ⅱ类推荐，C 级证据）。
调体要点：①把握剂量，不可峻补；②补气佐以理气；③补气须防虚中夹实。
4.1.3 阳虚体质
4.1.3.1 调体原则
补肾温阳，益火之源。
4.1.3.2 非药物调理
情志调摄：阳虚质多性格沉静、内向，易出现悲伤、沮丧的情绪，应加强精神调养，尽量避免和
减少悲伤、惊恐等不良情绪的影响。宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节
自己的消极情绪。日常生活中可以多听诸如《黄河大合唱》等激昂、高亢、豪迈的音乐，还可选择一
些优美、畅快的旋律或轻音乐。
饮食调养：宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、虾、黄鳝、韭菜、茴
香、核桃、山药、荔枝、樱桃、栗子、干姜、葱、胡椒、辣椒、蒜、花椒、姜、丁香、肉桂、香菜等。
少食生冷、苦寒、黏腻食物，如螃蟹、苦瓜、西瓜、梨、绿豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不
要过食寒凉之品。
起居调摄：日常起居中要注意避寒取暖，养护阳气。冬季要适当多穿衣服，尽量吃温热的食物，
平时要注意腰部、背部和下肢的保暖。居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环
境下长期工作和生活。阳虚质应养成睡前用热水泡脚的习惯。
运动保健：宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，如进行日光浴、空气浴等。还
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可选择传统的健身功法如太极拳、八段锦等。阳虚质锻炼时间最好选择春夏，冬季宜避寒就温，尽量
避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。
穴位保健：可选取命门、关元穴进行穴位保健。
4.1.3.3 药物调理
常用药物有桂枝、肉桂、附子、菟丝子、巴戟天、杜仲、干姜等。
推荐中药方剂：桂附地黄丸（Ⅰ类推荐，A 级证据）。
调体要点：①温阳佐以养阴；②温阳兼顾脾胃；③慎用辛热有毒之品。
4.1.4 阴虚体质
4.1.4.1 调体原则
滋补肾阴，壮水制火。
4.1.4.2 非药物调理
情志调摄：宜加强自我修养，培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的
活动。可在安静优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游度
假。平时可以多听一些节奏舒缓的轻音乐，如《小夜曲》等。
饮食调养：宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、百合、梨、芹菜、荸荠、银耳、桑椹、甘蔗等。少
食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葵花籽、荔枝、龙眼等（Ⅲ类推荐，D 级证
据）。
起居调摄：保证充足的睡眠时间，避免过分熬夜。尽量避免高度紧张的工作、剧烈运动、高温酷
暑的环境。不宜洗桑拿、泡温泉。同时要节制房事。此外，阴虚质者居住环境宜安静。注意防晒，保
持皮肤湿润。
运动保健：宜做中小强度、间断性的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、
大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。可选择太极拳、太极剑、八段锦、游泳等
（Ⅲ类推荐，D 级证据）。
穴位保健：可选取太溪、三阴交穴进行穴位保健。
4.1.4.3 药物调理
常用药物有熟地黄、山茱萸、百合、桑椹子、女贞子等。
推荐中药方剂：六味地黄丸、左归丸。
调体要点：①滋阴与清热并用；②补血、养血即可生津，注意结合填精、养血的方药；③养阴兼
顾理气健脾。
4.1.5 痰湿体质
4.1.5.1 调体原则
健脾祛湿，化痰泄浊。
4.1.5.2 非药物调理
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情志调摄：痰湿体质者性格温和，处事稳重，为人恭谦，多善于忍耐。遇事当保持心境平和，及
时消除不良情绪。节制大喜大悲。平时宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。可以适当听一些节
奏强烈、轻快振奋的音乐，如二胡《赛马》、比才的《卡门序曲》、《拉德茨基进行曲》等。
饮食调养：宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、赤小豆、紫菜、竹笋、黄瓜、玉米、扁
豆、山药、薏苡仁、豌豆、蚕豆、黄豆芽、鲫鱼、薏米、白萝卜、海带等。少食肥甘、油腻食物，如
肥肉、油炸食品、冰激凌、奶茶以及碳酸饮料等。吃饭不宜过饱，七分饱即可，忌暴饮暴食和进食速
度过快。
起居调摄：痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征，不宜在潮湿环境中久留，在阴雨季节要注意避免寒
湿侵袭，在湿冷气候条件下减少户外活动，避免受寒淋雨。湿性重浊，易阻滞气机，遏伤阳气。平时
应多进行户外活动，多参加集体旅游、爬山等项目，增加户外运动量，以舒展阳气，通达气机。保持
居室干燥。衣着应透气散湿。痰湿体质者嗜睡，应适当减少睡眠时间，晚上睡觉枕头不宜过高，防止
打鼾加重。此外，平时还应定期检查血糖、血脂、血压。
运动保健：宜长期坚持运动锻炼，如游泳（需注意时间要短，游泳后马上擦干或吹干，不能停留
在水里不动或太久）、散步、慢跑、球类、太极拳、五禽戏、舞蹈、快步走、登山、健身操、八段锦以
及适合自己的各种舞蹈。痰湿体质人要加强机体物质代谢过程，应做较长时间的有氧运动。一般热身
15 min 左右，然后开始慢慢增加频率，运动量 1 h 为最佳。运动时间应在下午 2：00～4：00 阳气极盛
之时。对于体重超重、陆地运动能力极差的人，应当进行游泳锻炼。痰湿体质者一般体重较大，运动
负荷强度较大时，要注意运动节奏，循序渐进地进行。
穴位保健：可选取丰隆、足三里、阴陵泉穴进行穴位保健。
4.1.5.3 药物调理
常用药物有陈皮、生黄芪、肉桂、制苍术、冬瓜皮、干荷叶、茯苓、生山楂、昆布、海藻、姜黄、
生蒲黄等。兼气虚质者，重用生黄芪，加炒白术；腹胀者，加炒莱菔子、鸡内金、砂仁；便秘者，酌
加大黄、炒莱菔子、炒白芥子、苏子。
推荐中药方剂：参苓白术散（Ⅱ级推荐，C 级证据）。
调体要点：①配用温化通阳；②细察痰瘀互夹；③少用甘润之品。
4.1.6 湿热体质
4.1.6.1 调体原则
分消湿浊，清泻伏火。
4.1.6.2 非药物调理
情志调摄：情绪宜稳定。宜多参加各种活动，合理安排自己的工作、学习和生活，培养广泛的兴
趣爱好。经常练习深呼吸，多听舒缓、流畅、悠扬的音乐，如《高山流水》等。
饮食调养：宜食用甘寒或苦寒的清热利湿食物，如西瓜、苦瓜、芹菜、绿豆、黄瓜、丝瓜、冬瓜、
鸭肉、梨、葫芦、莲藕、草莓、苹果、海带、橙子、赤小豆、绿豆芽等。少食羊肉、动物内脏等肥厚
油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。
起居调摄：起居避湿热，居室宜干燥、通风良好。宜选择款式宽松、透气性好的天然棉、麻丝质
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服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。应避免长期熬夜或过度疲劳。保持二便通畅。此外，湿热质者
必须要限烟戒酒。
运动保健：适合做大强度、大运动量的锻炼，如各种球类、游泳、中长跑、登山、武术、自行车
等，以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的。还可以将健身力量练习（如杠
铃）和中长跑相结合。气功六字诀中的“呼”“嘻”字诀也有健脾清热利湿的功效。湿热体质者在运动
时应避开暑热环境。
穴位保健：可选取支沟、合谷、阴陵泉穴进行穴位保健。
4.1.6.3 药物调理
常用药物有黄芩、黄连、黄柏、薏苡仁、白蔻仁、栀子、苦参、茵陈蒿等。
推荐中药方剂：藿香正气散、龙胆泻肝汤。
调体要点：①宣透化湿以散热；②通利化湿以泄热；③慎用辛温助火之品。
4.1.7 血瘀体质
4.1.7.1 调体原则
活血祛瘀，疏通经络。
4.1.7.2 非药物调理
情志调摄：遇事宜沉稳，努力克服浮躁情绪，保持精神舒畅。宜欣赏流畅抒情的音乐，如《春江
花月夜》等。
饮食调养：宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、油菜、黑木耳、丝瓜、黑豆、桃仁、玫
瑰花等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜，花生米，以及高脂肪、高胆固醇、
油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、奶酪等。不宜饮用烈性酒，可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒等。
起居调摄：避免寒冷刺激。居室宜温暖舒适，不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着
宜宽松，注意保暖，保持大便通畅。日常生活规律，注意动静结合，不宜贪图安逸。避免长时间打麻
将、久坐、看电视等。户外运动宜在阳光充足的时候进行。
运动保健：宜多采用一些有益于促进气血运行的运动项目，坚持经常性锻炼，持之以恒。如各种
舞蹈、步行健身法、徒手健身操、八段锦、太极拳、五禽戏、导引、易筋经等。锻炼强度应视身体情
况而定，宜采用中小负荷、多次数的锻炼，不宜进行大强度、大负荷的体育锻炼，以防意外。若有以
下感觉之一（如胸闷或绞痛、呼吸困难、特别疲劳、恶心、眩晕、头痛、足关节、膝关节疼痛、髋关
节疼痛、两腿无力、行走困难、心慌等），应立即停止运动，到医院做进一步检查。
穴位保健：可选取太冲、血海（Ⅰ类推荐，A 级证据）、膈俞穴（Ⅰ类推荐，A 级证据）进行穴位
保健。
4.1.7.3 药物调理
常用药物有桃仁、红花、丹参、赤芍、当归、川芎、生山楂、玫瑰花、茜草、蒲黄等。
推荐中药方剂：血府逐瘀汤。
调体要点：①养阴以活血；②调气以化瘀；③女性防动血，月经期、月经过多及孕妇均当慎用或
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忌用；④温阳化瘀。
4.1.8 气郁体质
4.1.8.1 调体原则
疏肝行气，开郁散结。
4.1.8.2 非药物调理
情志调摄：宜乐观开朗，主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动。不苛求自己也不苛求
他人，如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。在名利上不计较得失，知足常乐，
以宽容的心态对待周围的人和事。宜欣赏节奏欢快、旋律优美、能振奋精神的乐曲，如《金蛇狂舞》
等，还适宜看喜剧、励志剧以及轻松愉悦的相声表演，勿看悲剧、苦剧。此外，可以多读一些积极的、
鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍来培养开朗、豁达的心态。
饮食调养：宜选用具有理气解郁作用的食物，如黄花菜、香菜、薄荷、刀豆、海带、大麦、金橘、
柑橘、柚子、佛手等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、
柠檬、南瓜、泡菜等。
起居调摄：居室要温馨，且应选择向阳的朝向。可在房间内或阳台上摆放一些带有香气的玫瑰花、
月季花、茉莉花、栀子花等。气郁质者容易失眠多梦，睡觉前可以用温开水泡脚以促进气血运行以及
提高睡眠质量。避免熬夜，睡前不宜喝茶、咖啡和可可等饮料，也不宜聊天、看惊险刺激的节目，避
免大脑过度兴奋。此外，宜穿色彩鲜艳如黄色、橘色、天蓝色、粉色等暖色调的衣服，衣着应柔软、
透气、舒适。
运动保健：宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼或参加
体娱活动，分散注意力。切忌独自在家，不与他人交往。锻炼时最好选择环境优美、空气清新、阳光
明媚的公园或家里的小院等。
穴位保健：可选取太冲、合谷、期门穴进行穴位保健。
4.1.8.3 药物调理
常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等。气郁质者多兼血郁、
痰郁、火郁、湿郁、食郁，但以“气郁”为先导，临证总以香附、柴胡、枳壳等行气药为主，血郁加
川芎、丹参、桃仁；痰郁加苍术、半夏、竹茹；火郁加栀子、连翘；湿郁加苍术、厚朴；食郁加神曲、
山楂等。
推荐中药方剂：逍遥散（Ⅰ类推荐，A 级证据）、越鞠丸（Ⅰ类推荐，A 级证据）。
调体要点：①掌握用药法度：理气不宜过燥，以防伤阴；养阴不宜过腻，以防黏滞；用药不宜峻
猛，以防伤正。②提倡情志相胜。
4.1.9 特禀体质（此处指过敏体质）
4.1.9.1 调体原则
益气固表，凉血消风，以纠正过敏体质为要。
4.1.9.2 非药物调理
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情志调摄：过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此在尽量避免过敏原
的同时，还应避免紧张情绪。可以选择一些优美的轻音乐缓解情绪，转移注意力。
饮食调养：饮食宜均衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表以及能抗过敏的食
物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、
蟹、茄子、辣椒、菠萝、浓茶、咖啡等。此外还要少食油腻、甜食，严禁冰冷食物。
起居调摄：起居宜避过敏，在陌生环境中要注意减少户外运动，避免接触各种致敏的动植物，以
减少发病机会。在季节更替时要及时增减衣被，增强机体对环境的适应能力。在春季花开季节，尽量
避免过多的室外活动，尽量避免去花卉集中的地方，尽量不要在室内养鲜花。起居要有规律，保持充
足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘等容易附
有尘螨，应经常清洗、日晒。平时外出要避免接触过敏原。
运动保健：宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜伽等室内活动。不宜选择大运动量
的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外活动。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷等情况时
要及时停止运动。此外，对粉尘敏感的人在春季晨练时要注意锻炼的时间，宜在清晨太阳升起一段时
间后再开始锻炼。
穴位保健：可选取神阙、曲池、足三里、合谷穴进行穴位保健。
4.1.9.3 药物调理
常用药物有乌梅、蝉蜕、黄芪、百合、黄芩等。过敏体质者症状表现各不相同，临证主要在于辨
病加减，若鼻流清涕、目痒鼻塞者，以清肺消风为主，可酌加辛夷、苍耳子、细辛、鹅不食草等；若
皮肤风疹或湿疹者，可酌加茜草、紫草、生甘草、地骨皮、冬瓜皮、白鲜皮；过敏性哮喘者，合用麻
杏石甘汤加减等。
推荐中药方剂：玉屏风散（Ⅱ类推荐，C 级证据）。
调体要点：①注重养生：顺应四时变化，以适寒温。②加强调护：尽量避免接触致敏物质，如尘
螨、花粉、油漆、动物皮毛等。注意饮食，忌食鱼腥发物。
4.2 常见兼夹体质调理原则
4.2.1 总则
兼夹体质可分清主次时，先调理主要体质：根据量表得分高低或人工辨识结果，可判定出主要体
质的，按照 4.1 所列调理方法先调理主要体质，再调理次要体质。
虚实体质兼夹时，因实致虚则调实、因虚致实则调虚：当虚性体质（气虚体质、阳虚体质、阴虚
体质）与实性体质（痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质）兼夹时，判断虚实体质的因果关系，
因实致虚（实性体质存在时间长、症状重）则先调理实性体质，因虚致实（虚性体质存在时间长、症
状重）则先调理虚性体质。
以下常见兼夹体质调理原则适于两种体质分值相当的情况，需同时综合调理。
4.2.2 气虚兼夹阳虚
以益气温阳为基本原则。气虚及阳，形成气虚兼夹阳虚之体，故培补元气，温壮元阳。注意补气
须佐理气，使补不碍滞；温阳佐以滋阴，使阴阳互生。常用药物如党参、黄芪、甘草、桂枝、附子等。
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同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.3 气虚兼夹阴虚
以益气养阴为基本原则。素体热盛或感受热邪，耗伤气阴，形成气阴两虚之体，故培补元气、滋
阴清热。注意补气须佐理气，使补不碍滞；滋阴兼顾养血，使津液得生。常用药物如西洋参、山药、
黄精、麦冬、五味子等。同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.4 气虚兼夹痰湿
以益气健脾，化痰利湿为基本原则。脾为生痰之源，脾失健运，痰湿内生，形成气虚夹痰湿之体，
故补气健脾，兼以燥湿化痰。注意燥湿佐以温阳，温化寒湿；化痰兼顾活血，以防痰瘀互结。常用药
物如黄芪、肉桂、苍术、茯苓、泽泻等。同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.5 气虚兼夹血瘀
以益气活血为基本原则。气虚无力推动血行，而致瘀血内停，形成气虚夹瘀之体，故补气助运，
兼以活血化瘀。注意配合理气，使补而不滞、气行血行。常用药物如党参、当归、桃仁、红花、川芎
等。同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.6 痰湿兼夹血瘀
以化痰祛瘀为基本原则。痰湿黏滞，阻遏气机，常致血瘀，形成痰瘀互夹之体，故以化痰利湿，
兼以活血。注意配合调理气机，或补气、或行气，使气血调畅。常用药物如半夏、陈皮、丹参、当归、
砂仁等。同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.7 血瘀兼夹气郁
以理气活血为基本原则。气滞则血瘀，气行则血畅，故以活血配伍理气。注意配合养阴，一取津
血同源之理，防止津液不足、干血内留，一防理气过于温燥伤阴。常用药物如桃仁、红花、枳壳、陈
皮、柴胡等。同时，应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.8 湿热兼夹血瘀
以清热利湿，活血化瘀为基本原则。湿热内阻易使气机郁滞，影响血液运行，故应清热利湿，行
气化瘀。活血的同时兼以行气。常用药物如桃仁、红花、丹参、黄芩、黄连、黄柏、苦参等。同时，
应配合饮食调养、起居调摄等非药物疗法。
4.2.9 阳虚兼夹血瘀
以温阳益气，活血化瘀为基本原则。阳虚则气血推动无力，容易出现阳虚夹瘀。故应温阳益气，
阳气充足则气血运行顺畅。同时温阳太过易伤阴，故应配合养阴；活血祛瘀的同时配伍行气药，增强
活血散瘀之功。常用药物如附子、桂枝、干姜、肉桂、桃仁、红花等。同时，应配合饮食调养、起居
调摄等非药物疗法。
5 成年人体质干预后评价
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5.1 成年人体质干预后评价的时间
偏颇体质一般以 3 个月为一个调理周期，每 3 个月进行一次干预后评价，并且于干预后至少随访
1 年，方可确定是否达到改善体质的效果。平和体质则每 1 年进行一次体质辨识和健康指导。
5.2 成年人体质干预后评价的方法
对成年人偏颇体质干预效果的判定，参考中国医药科技出版社出版的《中药新药临床研究指导原
则（试行）》（2002 年）中关于证候的疗效评价，以偏颇体质所表现出来的中医临床症状、体征消失或
基本消失为评价指标，以偏颇体质症状评分分值改善程度来衡量。
计分方法：在评价体质干预疗效时，采用尼莫地平法。以减分率=（治疗前评分－治疗后评分）/
治疗前评分×100％的公式来计算分值的变化量。
5.3 指南说明
说明如下：
a) 本文件适用于 18 周岁～60 周岁的人群。
b) 本文件的调理内容适用于经医生辨识为单一体质类型者，兼夹体质类型者建议先按偏颇体质
转化分最高的体质类型，按照 4.1 所列调理方法先调理主要体质，再调理次要体质。
c) 本文件中医体质分类与判定依据 ZYYXH/T157—2009，具体内容见附录 A。
d) 高血压、糖尿病、肾病等慢性疾病人群或者其他疾病的发作期，请在专科医生的指导下选用
本文件。
e) 本文件作为普适性指南，文中所推荐内容针对大部分成年人的生活习惯进行设定，对于具有
特殊生活习惯或风俗的人群，例如素食人群、动物爱好者等本文件部分内容仅供参考。
f) 本文件采用“陈薇,方赛男,刘建平.基于证据体的中医药临床证据分级标准建议[J].中国中西
医结合杂志,2019,39(03):358-364.”提出的“RCT 方法学质量评价标准”对文献进行评分、
分级与推荐。
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A A T/CACM 1460—2023
附 录 A
（规范性）
中医体质分类与判定标准
A.1 概述
本附录描述了中医体质 9 种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定，适用于中医体质
的分类、判定及体质辨识治未病。
本附录中医体质（Constitution of TCM）是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上
所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所
形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
注：具体中医体质分类与判定内容引自ZYYXH/T157—2009 。
A.2 中医体质 9 种基本类型与特征
A.2.1 平和质(A 型)
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征：体形匀称健壮。
常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不
易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。
心理特征：性格随和开朗。
发病倾向：平素患病较少。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
A.2.2 气虚质(B 型)
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，
脉弱。
心理特征：性格内向，不喜冒险。
发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
A.2.3 阳虚质(C 型)
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
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常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
心理特征：性格多沉静、内向。
发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
A.2.4 阴虚质(D 型)
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征：体形偏瘦。
常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。
心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。
发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
A.2.5 痰湿质(E 型)
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。
常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉
滑。
心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
A.2.6 湿热质(F 型)
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征：形体中等或偏瘦。
常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男
性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
心理特征：容易心烦急躁。
发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
A.2.7 血瘀质(G 型)
总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点， 舌下络脉紫黯或增粗，
脉涩。
心理特征：易烦，健忘。
发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
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A.2.8 气郁质(H 型)
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
A.2.9 特禀质(I 型)
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先
天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传疾病如血友病、先天愚型
等；胎传疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、
解颅、胎惊、胎痫等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致敏季节适应能力差， 易引发宿疾。
A.3 中医体质分类的判定
A.3.1 判定方法
回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题（见表 A.1）,每一问题按 5 级评分，计算原始分及
转化分，依标准判定体质类型。
原始分＝各个条目分值相加。
转化分数＝[(原始分－条目数)/(条目数×4)]×100。
表 A.1 中医体质分类与判定表
平和质（A 型）
请根据近一年的体验和感觉，回答 以下问题。 没有 (根本不) 很少 (有一点) 有时 (有些) 经常 (相当) 总是 (非常)
(1)您精力充沛吗？ 1 2 3 4 5
(2)您容易疲乏吗？ * 1 2 3 4 5
(3)您说话声音低弱无力吗? * 1 2 3 4 5
(4)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? * 1 2 3 4 5
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