ICS 01.040.03
CCS A 12 4101
郑
州 市 地 方 标 准
DB4101/T 120-2024
儿童福利机构康复服务规范
2024 - 08 - 16 发布
2024 - 11 - 16 实施
郑州市市场监督管理局 发 布
DB4101/T 120-2024
目
次
前言 ................................................................................. II
1 范围 ............................................................................... 1
2 规范性引用文件 ..................................................................... 1
3 术语和定义 ......................................................................... 1
4 总体原则 ........................................................................... 2
5 总体要求 ........................................................................... 2
6 服务内容 ........................................................................... 4
7 服务流程 ........................................................................... 5
8 档案管理 ........................................................................... 6
9 评价与质量控制 ..................................................................... 7
附录 A（资料性） 儿童福利机构康复流程图 ............................................... 8
附录 B（资料性） 儿童康复治疗记录单 ................................................... 9
参考文献 ............................................................................. 10
I
DB4101/T 120-2024
前
言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由郑州市民政局提出。
本文件由郑州市儿童福利标准化技术委员会（ZZTC14）归口。
本文件起草单位：郑州市儿童福利院、郑州市中心医院。
本文件主要起草人：侯晓学、赵静、王慧、陈春燕、田秋慧、包连云、张瑛华、王振超、李金金、
李平、李盼、任麦青。
II
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儿童福利机构康复服务规范
1 范围
本文件规定了儿童福利机构儿童康复服务的总体原则、总体要求、服务内容、服务流程、档案管理、
评价与质量控制等内容。
本文件适用于儿童福利机构提供的儿童康复服务。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本
文件。
GB/T 10001.9 标志用公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号
GB/T 18883 室内空气质量标准
GB 24436 康复训练器械安全通用要求
GB 50016 建筑设计防火规范
GB 50763 无障碍设计规范
GB 55036 消防设施通用规范
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
康复
综合协调的应用医学、教育、社会、职业以及工程等综合措施，消除或减轻病、伤、残对个体身、
心、社会功能的影响，使个体在生理、心理、社会功能方面达到和保持最佳状态，从而改变病、伤、残
者的生活，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。
儿童康复服务
由不同专业人员根据儿童生长发育特点及生理、心理、社会发展特征和规律，对各种原因导致功能
障碍的儿童，采取综合有效的措施，使其丧失的、未发育健全的功能尽快的、最大可能的得到恢复和重
建，以促进儿童全面发展的一种康复活动。
儿童福利机构康复服务
具有医疗、护理、康复、教育或心理学等相关资质的专业人员，在福利机构内为各种有康复需要的
儿童提供的康复服务。
康复评定
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对功能障碍者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其结果做出合理解释的过程。
4 总体原则
安全
康复过程中应保障儿童安全且贯穿服务始终，避免对儿童产生二次损伤或加重功能障碍。
早发现、早干预
早期发现异常表现、早期干预是预防各类致残因素、降低残疾程度和实现最佳功能的关键。
以人为本
以儿童为中心，遵循儿童生长发育特点及心理社会发展规律，尊重儿童的需求和感受，使其通过康
复和学习建立自信。
康、教、养结合
医疗康复与教育康复相辅相成，才能使处于生长发育和接受教育阶段的功能障碍儿童，真正实现在
减低障碍的同时，得到自身需要的技能与知识。同时康复治疗融入儿童日常养护中，养护人员参与儿童
的康复，既延长康复时间、有效维持训练效果，还为康复方案的制定提供了新的视角。
个别化与全面康复相结合
个别化是以评定为基础，结合儿童自身能力特点，制定特有的治疗方案。全面康复指功能障碍儿童
不仅需要功能训练，还需要在生理、心理、社会生活上进行综合性的康复。两者相结合，以促进儿童身
心全面发展。
5 总体要求
场地
5.1.1 场地符合 GB 50016、GB 50763 要求；消防和安全保卫符合 GB 55036 要求；无障碍信息标志符
合 GB/T 10001.9 要求。
5.1.2 根据康复需求设置康复功能室，如：评估室、运动功能训练室等。
5.1.3 康复功能室应每日进行清洁消毒，室内空气质量符合 GB/T 18883 要求。
5.1.4 物品摆放合理，保持干净整洁。
5.1.5 配置温度调节设施，保持室内温度适宜。
5.1.6 装饰符合儿童心理，使儿童感觉舒适愉悦。
设施设备
5.2.1 康复设备包括但不限于：
—— 康复评定所需工具，如：摄影器材、评定量表、评定组合箱及评定软件等；
—— 运动康复训练器械，如：悬吊康复系统、平衡杠、轮椅等，应符合 GB 24436 要求；
—— 言语认知训练设备，如：言语康复训练仪及软件、引导式训练组合系统及其组件等；
—— 物理因子治疗设备，如：痉挛机治疗仪、经颅磁刺激仪、肌电生物反馈等；
—— 其他，如：感统训练设施、音乐治疗设施等。
2
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5.2.2 康复辅助设备包括但不限于：
—— 电视机、投影仪等多媒体设备；
—— 存放儿童档案的资料柜及办公设备；
—— 紫外线灯或空气消毒净化机消毒设备等。
5.2.3 设备维护包括以下方面：
—— 建立固定资产信息卡，专人保管；
—— 定期消毒保养并记录；
—— 设备因故障或损坏时及时申报维修，达到失效期或其他原因无法使用时及时申请报废。
人员
5.3.1 人员配置
包括康复医师、康复治疗师、特殊教育老师、护士等，根据机构情况可增加假肢矫形师、心理咨询
师等相关专业人员。
5.3.2 数量配置
康复专业人员数量配置主要包括:
—— 配备至少 1 名专（兼）职康复医师；
—— 康复师与康复儿童比例不低于 1:7。
5.3.3 人员资质
康复专业人员资质要求应满足以下条件:
—— 具有医疗、护理、康复、教育或心理学等相关专业学历；
—— 具备良好的职业道德；
—— 定期接受专业培训、安全培训等；
—— 宜每年在医疗机构进行体检，保证人员身体健康。
5.3.4 岗位职责
5.3.4.1 康复医师岗位职责主要包括：
—— 爱岗敬业，遵守机构的各项规章制度；
—— 落实每日查房制度，负责康复儿童的评定与诊断、康复方案的制定与调整等工作；
—— 定期对机构内儿童进行筛查，及时将需要康复儿童列为康复对象；
—— 建立康复档案，每季度至少完成 1 次康复儿童的评定，并留存记录；
—— 康复儿童出现异常情况或需要照料人配合训练时，及时与相关人员沟通。
5.3.4.2 康复师岗位职责主要包括：
—— 协助康复医师进行康复评定，参与康复方案的制定；
—— 对康复儿童实施康复训练，训练过程中确保儿童安全；
—— 观察、记录康复效果，定期反馈；
—— 负责功能室清洁消毒、安全排查及仪器设备的保管保养工作；
—— 对养护人员进行康复知识宣教；
—— 完善康复档案及其他工作记录；
—— 定期与养护人员沟通并指导康复。
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6 服务内容
康复服务
6.1.1 康复评定
6.1.1.1 康复医师定期对功能障碍儿童的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述。
6.1.1.2 康复评定内容主要包含：病史采集、体格检查和专科检查、功能评定、制定康复治疗方案等。
6.1.2 运动治疗
6.1.2.1 适用对象为神经系统疾病、脑性瘫痪、骨科疾病、唐氏综合征、遗传代谢病等多种疾病导致
的运动发育落后或功能障碍儿童。
6.1.2.2 内容包括但不限于：关节活动度训练、平衡能力训练、步行能力训练、减重步态训练、增强
肌力和耐力训练、矫形器应用等。
6.1.3 作业治疗
6.1.3.1 适用对象包括但不限于：神经发育障碍、感觉障碍、认知障碍、中枢神经系统疾病、肌肉骨
骼障碍、各种外伤后遗症等。
6.1.3.2 内容包括但不限于：日常生活活动能力训练、治疗性作业活动、手的作业治疗等。
6.1.4 语言治疗
6.1.4.1 适用对象为各类疾病导致的语言发育迟缓、构音障碍、失语症等语言障碍儿童。
6.1.4.2 内容包括但不限于：日常生活交流能力训练、语言发育迟缓训练、构音器官运动训练、构音
训练、声调训练、失语症训练等。
6.1.5 物理因子治疗
6.1.5.1 常用的物理因子疗法有电疗、水疗、磁疗、生物反馈疗法、热传导疗法等。
6.1.5.2 各疗法的实施及注意事项需参照相关设备说明书。
6.1.6 教育康复
6.1.6.1 适用对象为智力障碍、脑性瘫痪、语言障碍及心理障碍等疾病引起功能障碍的儿童。
6.1.6.2 内容包括但不限于：运动训练、感知教育、认知教育、逻辑思维拓展、社会交际能力、个别
化训练等。
6.1.7 感觉统合治疗
6.1.7.1 适用对象为各种原因引起的感觉统合失调儿童。
6.1.7.2 内容包括但不限于：视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等多方面的训练。
6.1.8 结构化教学
6.1.8.1 适用对象为孤独症谱系障碍儿童、注意缺陷多动障碍儿童等。
6.1.8.2 训练内容包括视觉结构、环境结构、常规、程序时间表、个人工作系统五个组成部分。
6.1.9 中医治疗
主要内容包括传统推拿按摩、针灸、中药熏蒸等。
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6.1.10 其他
如音乐治疗、游戏治疗、心理治疗、情景教学、社会融合活动、歌舞活动、体育活动等。
延伸服务
6.2.1 随访
6.2.1.1 儿童康复期间，康复师每季度不少于 1 次到养护部门走访，给予康复指导。
6.2.1.2 结束康复训练的儿童进行定期回访，了解儿童的转归情况。
6.2.2 培训
6.2.2.1 康复专业人员定期向养护人员培训，培训内容主要包括康复理念、家庭康复技术、居家护理
等，指导养护人员家庭康复。
6.2.2.2 培训以集体授课、个别化指导、微视频等多种形式开展。
6.2.2.3 培训要求主要包括：
—— 根据养护人员的儿童需求开展培训；
—— 培训每季度不少于 1 次；
—— 留存培训记录。
7 服务流程
概述
康复服务遵循一定的流程，详见《儿童福利机构康复流程图》（参见附录A）。
筛查
7.2.1 康复儿童的筛查由康复医师执行。
7.2.2 执行方法包括但不限于：
—— 康复医师定期到各部门走访，对暂未纳入康复的儿童进行筛查；
—— 社工、责任医生、养护人员等其他服务主体日常推荐；
—— 联席会议等其他形式推荐新入机构儿童康复。
7.2.3 康复医师详细了解儿童身体状况和病史，将适合康复儿童及时纳入康复服务。因疾病或身体原
因等暂不适进行康复的儿童应向推荐人说明，待治疗、养育后重新筛查。
初次评定
7.3.1 由康复医师执行。
7.3.2 根据儿童的功能状况选择合适的评定工具、评定量表等。
7.3.3 功能评定内容包括但不限于儿童的肢体功能、语言能力、认知能力、生活自理能力、社会适应
能力及环境心理等。
7.3.4 评定过程主要包括：
—— 了解儿童的健康状况，收集儿童相关诊疗记录、诊断证明、体检报告等；
—— 进行全面功能评定，完成评定量表，明确诊断、主要功能障碍、最近发展区等；
—— 留存资料，完善儿童康复档案等。
制定方案
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7.4.1 康复医师、康复师、养护人员、社工等共同参与，康复医师在全面评定的基础上结合儿童疾病
及功能障碍特点，制定康复方案。
7.4.2 选择适宜的康复治疗项目，如运动功能训练、言语认知训练、物理因子治疗、中医治疗等。
7.4.3 合理安排治疗时间，完成《儿童康复治疗记录单》（见附录 B），通知养育部门。
实施康复
7.5.1 由不同专业的康复师联合执行。
7.5.2 流程主要包括：
—— 康复工作开始前，康复师应对功能室进行场地、设施设备检查并记录；
—— 养护人员送康复儿童至功能室，与康复师共同确认儿童基本信息、身体状况等；
—— 康复师根据康复方案对儿童开展康复训练，并与儿童做好互动；
—— 康复项目完成后，儿童由养护人员接回，康复师与养护人员沟通儿童训练情况，并记录《儿
童康复治疗记录单》（见附录 B）；
—— 康复工作结束后康复师对功能室及室内器械设备清洁消毒，并记录。
7.5.3 安全与应急包括但不限于：
—— 康复过程中时刻注意儿童安全，儿童不应离开康复师视线；
—— 训练过程中康复师须密切观察儿童的反应，如有不适或其他因素导致无法正常执行康复方案
时，应立即停止治疗，及时与康复医师沟通；
—— 注意保护儿童隐私，避免身体暴露；
—— 康复师在接触不同儿童时，及时进行手卫生，避免交叉感染；
—— 养护人员与康复师以及康复师之间应做好儿童的交接工作。
阶段性评定
7.6.1 康复医师每季度至少对康复儿童进行 1 次全面评定。
7.6.2 评定内容及过程同初次评定要求，评定工具和量表应与初次评定相统一。
7.6.3 在前一次评定的基础上，确定康复效果并制定下一步康复方案，康复效果主要包括以下几个方
面：
—— 达到预期目标，效果显著。制定新目标，继续下一阶段训练；
—— 未完成预期目标，但部分功能障碍得到了改善，康复有效。调整康复方案继续下一阶段训
练；
—— 未完成预期目标，也无功能进步，无效。讨论分析原因后调整康复方案，继续下一阶段训
练。
结束服务
7.7.1 因机构外就医或其他原因无法继续康复时，暂停服务，定期回访。
7.7.2 儿童受限的功能恢复到最大限度，恢复日常生活，结束康复，定期回访。
7.7.3 收养或年龄满 18 岁等原因离开机构，停止康复，结束服务。
8 档案管理
档案内容
主要包括康复儿童基本信息、评定记录、康复方案、康复目标、影响资料等。
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管理要求
8.2.1 康复儿童实行一人一档。
8.2.2 档案定期维护、更新。
8.2.3 每季度向档案室移交康复档案，按时间顺序归档保存。
9 评价与质量控制
自我评价
康复人员根据康复评定结果开展服务效果自评。
第三方评价
康复部门定期征询养护人员和社工等第三方主体对儿童康复效果、培训的意见和建议，及时改进工
作。
质量控制
机构设置服务质量督查部门，对康复工作现场和标准落实情况进行检查或抽查，持续提升康复服务
质量。
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附 A A A
录
（资料性）
儿童福利机构康复流程图
8
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附 B B B
录
（资料性）
儿童康复治疗记录单
儿童康复治疗记录单样式见表B.1。
表B.1 儿童康复治疗记录单
姓名： 部门： 出生日期： 联系方式： 时间： 年 月
诊断： 特殊疾病： 短期训练目标：
训练项目 项目A 项目B 项目C …… …… …… ……
训练时间 时间点 时间点 时间点 …… …… …… ……
功能室 项目名称 训练日期

项目A
项目B
项目C
……
……
……
儿童体温
9
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参 考 文 献
[1] 李晓捷.儿童康复学[M].北京：人民卫生出版社,2018.
[2] 国务院.残疾预防和残疾人康复条例.2017
[3] 郑州市残疾人联合会.郑州市残疾儿童康复救助定点服务机构协议管理实施细则.2023
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