ICS 11.020.10
CCS C 04 41
河
南 省 地 方 标 准
DB41/T 2756—2024
县域医共体信息化建设方案编制规范
2024 - 10 - 10 发布
2025 - 01 - 09 实施
河南省市场监督管理局 发 布
DB41/T 2756—2024
目
次
前言 ................................................................................. II
1 范围 ............................................................................... 1
2 规范性引用文件 ..................................................................... 1
3 术语和定义 ......................................................................... 1
4 编制原则 ........................................................................... 1
5 建设方案总体结构 ................................................................... 2
6 建设方案的内容及要求 ............................................................... 2
附录 A（资料性） 县域医共体信息化建设方案编制大纲 ..................................... 7
附录 B（资料性） 县域医共体信息化建设总体架构图 ....................................... 9
附录 C（资料性） 县域医共体信息化建设业务架构图 ...................................... 10
附录 D（资料性） 县域医共体信息化建设逻辑架构图 ...................................... 11
参考文献 ............................................................................. 12
I
DB41/T 2756—2024
前
言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由河南省卫生健康委员会提出。
本文件由河南省卫生健康标准化技术委员会（HN/TC 24）归口。
本文件起草单位：河南省卫生健康人才中心、郑州大学公共卫生学院、河南省中西医结合医院、平
顶山市卫生健康委员会、许昌市卫生健康委员会、濮阳市卫生健康委员会、郏县卫生健康委员会、襄城
县人民医院、漯河市卫生健康委员会、南阳市卫生健康委员会、上海融达信息科技有限公司。
本文件主要起草人：朱国重、陈益洲、胡光辉、时松和、赵移畛、董士平、范军星、谢磊。
II
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县域医共体信息化建设方案编制规范
1 范围
本文件规定了县域医共体信息化建设方案编制的原则、总体结构、内容和要求。
本文件适用于县域医共体信息化建设方案编制。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本
文件。
WS/T 448 基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范
WS/T 517 基层医疗卫生信息系统基本功能规范
WS/T 529 远程医疗信息系统基本功能规范
WS/T 545 远程医疗信息系统技术规范
WS/T 546 远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
县域医共体
以县级医院为牵头医院，乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，构建的三级联动县域医疗服务体系。
3.2
全民健康信息
卫生健康服务和管理过程中产生的电子数据信息。
注： 包括全员人口信息、电子健康档案、电子病历及卫生资源信息等。
3.3
全民健康信息平台
由卫生健康行政主管部门主导建设的资源整合、互联互通、信息共享的信息平台。
注： 为居民提供健康服务、为医生提供医疗环境、为管理者提供决策数据支撑。
4 编制原则
4.1
整体性
遵循国家和省、市政策要求，结合县域实际，坚持目标导向和需求导向，系统全面规划编制。
4.2
规范性
按照国家、省信息化项目建设管理相关要求编制方案，结构合理。
1
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4.3
适用性
建设方案内容与县域医共体改革政策和信息化建设应用需求相适应。
5 建设方案总体结构
主要包括项目概述、项目建设单位概况、现状分析、需求分析、总体建设方案、项目设计方案、风
险及效益分析等7个方面。参见附录A。
6 建设方案的内容及要求
6.1
项目概述
6.1.1 项目名称
应包含项目建设单位所在县域（县/市辖区/县级市）名称和项目内容两部分。
示例：XX 县医共体信息化建设项目，表示该项目的区域是 XX 县，项目内容为医共体信息化建设项目。
6.1.2 项目建设单位及负责人
建设单位指的是医共体信息化项目的建设单位名称；负责人指建设单位主要负责人名称。
示例：
建设单位：XX县卫生健康委员会，表示建设单位为XX县卫生健康委员会。
项目负责人：XX县卫生健康委员会主任张三，表示项目负责人为XX县卫生健康委员会主任张三。
6.1.3 建设类型
应明确项目建设类型，包括新建、升级等。
6.1.4 编制单位
建设方案编制单位的全称和相应资质。
6.1.5 编制依据
应包含：
a) 国家的法律法规、政策；
b) 省、省辖市、县的政策和规定；
c) 国家、行业和地方的标准和规范。
6.1.6 建设目标和规模
建设目标应包含支撑医共体良性运行、改进管理及运营模式、提升医疗服务能力、提升卫生综合管
理与决策能力等方面；建设规模应明确各建设内容的范围和数量。
6.1.7 建设内容和建设期
建设内容应包含建设县域全民健康信息平台和基于全民健康信息平台的医共体信息平台，县域全民
健康信息平台建设应符合WS/T 448的规定，具体应包括软件、硬件、网络、安全等内容；建设期以月为
单位计。
2
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6.1.8 效益及风险
应包含经济效益、社会效益，以及可能的风险。
6.2
项目建设单位概况
6.2.1 项目建设单位与职能
项目建设单位详细情况与职能介绍。
6.2.2 项目实施机构与职责
项目实施机构详细情况与职责介绍。
6.3
现状分析
应包含县域概况，医疗卫生现状，县域紧密型医共体建设情况，县域全民健康信息平台、县级医疗
卫生机构及基层医疗卫生机构信息化建设现状，主要问题分析以及利旧分析等。
6.4
需求分析
6.4.1 业务功能指标
应包含业务支撑平台、医疗资源共享协同、便民惠民服务、业务监管、精细化分析与决策、本地特
色能力提升等方面的需求指标。
6.4.2 系统功能指标
应包含基础支撑类应用、业务协同类应用、便民服务类应用、数据分析类应用、综合管理类应用及
能力提升类应用等方面的系统功能指标需求。
6.4.3 信息量指标
应包含项目范围内相关卫生健康信息数据测算。
6.4.4 系统性能指标
应包含对系统实际性能指标的需求。
6.5
总体建设方案
6.5.1 总体设计原则
应包含统筹设计、充分利旧、协同共享、安全可靠等方面。
6.5.2 系统结构
6.5.2.1 总体架构设计
县域医共体信息化建设总体架构设计（参见附录B）横向包含基础设施层、数据层、应用支撑层、
应用层和视图层5个层级，纵向应包含标准规范、安全保障和运维管理3个体系。
6.5.2.2 业务架构设计
根据本地县域医共体建设实际设计县域医共体信息化建设业务架构图（参见附录C）。
3
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6.5.2.3 逻辑架构设计
县域医共体信息化建设逻辑架构设计包含基层医疗卫生机构信息系统、县级医疗卫生机构信息系统
（平台）、县域医共体平台、县域全民健康信息平台、上级全民健康信息平台、国家及省市条线信息系
统、其它医联体/区域医疗中心信息平台以及外联机构之间的逻辑关系。县域医共体信息化建设逻辑架
构图参见附录D。
6.5.2.4 网络拓扑设计
根据本地县域医共体建设实际和网络铺设情况，设计网络拓扑，绘制规范的网络拓扑图。
6.5.2.5 软硬件部署设计
根据本地县域医共体建设实际政务信息化建设要求，设计软硬件部署，绘制软硬件部署图。
6.5.2.6 数据架构设计
根据本地县域医共体建设实际，设计数据架构，绘制数据架构图。
6.6
项目设计方案
6.6.1 标准文件管理
应包含遵循与参照的相关标准，并建立标准管理机制。
6.6.2 信息资源规划和数据库设计
应包括全民健康信息平台数据资源中心（全员人口、健康档案、电子病历、基础资源四个基础数据
库）及医共体数据资源中心（临床数据库、公卫数据库、健康管理数据库、运营数据库等）。
6.6.3 应用支撑平台设计
6.6.3.1 平台服务组件
6.6.3.1.1 基础服务组件。包含主索引、基础信息注册服务、健康档案整合与调阅服务、元数据管理、
数据资源目录管理等。
6.6.3.1.2 通用服务组件。包含表单引擎、业务流程引擎、业务规则引擎、事件引擎、ETL（数据抽取、
转换和加载）引擎等。
6.6.3.1.3 配置管理组件。包含平台各个组件的运行参数、各个组件间交换的参数以及除术语外业务
系统中使用的字典数据的维护。
6.6.3.2 医共体管理服务组件
应包含统一电子病历服务、统一流程管理服务、统一费用管理服务、统一资源管理服务、统一平台
管理服务等组件内容。
6.6.3.3 平台数据交换
应明确数据交换范围、交换内容、交换架构、交换方式、交换监控、质量控制要求、数据接口规范
等。
6.6.4 应用系统设计
4
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6.6.4.1 基础支撑类
应包含平台单点登录、菜单管理、数据资源目录、角色管理、标准注册管理、行政区划管理、卫生
机构管理、用户权限管理、操作日志管理、访问控制、身份认证、数字签名、数据字典等功能与应用。
6.6.4.2 业务协同类
6.6.4.2.1 资源共享类协同。应包含区域远程影像中心、区域远程心电中心、区域远程检验中心、区
域远程病理中心、消毒供应中心等功能与应用。远程医疗信息系统建设应符合 WS/T 529、WS/T 545、
WS/T 546 的规定。
6.6.4.2.2 医疗服务类协同。应包含分级诊疗协同、院前急救业务协同、检查检验结果互认协同、远
程会诊业务协同、双向转诊协同、预约服务协同等功能与应用。
6.6.4.2.3 公共卫生服务类协同。应包含基层医疗卫生机构医疗业务和基本公共卫生服务融合协同、
突发公共卫生事件应急指挥协同、疫苗接种业务协同、老年保健业务协同、儿童保健业务协同、孕产妇
保健业务协同、卫生监督应用协同、慢性病业务协同、血液安全管理业务协同等功能与应用。
6.6.4.2.4 医保业务协同。通过与医保机构的信息交换和共享，为职工医保和城乡居民医保提供异地
转诊、异地就医结算服务。
6.6.4.2.5 运营管理协同。应包含医共体内部统一物资供应管理、统一绩效考核管理（包含区域绩效、
县级医院绩效和基层医疗卫生机构绩效）、统一人事管理、统一资产管理、统一财务管理等应用。
6.6.4.3 便民服务类应用
应包含消息管理、健康教育、医疗服务、公共卫生服务、家庭医生签约、健康管理、中医治未病服
务、满意度评价、政务共享服务等功能与应用。
6.6.4.4 综合管理类应用
应包含医疗业务监管、公共卫生业务监管、卫生资源监管、医保资金与业务监管、平台信息可视化
展示、医改重点指标监测与分析、医疗卫生运行状况分析、医疗卫生资源数据分析、医疗健康数据挖掘
与分析等功能与应用。
6.6.4.5 大数据分析类应用
应包含信息惠民类、信息惠医类、助力医改类、辅助决策类等专题分析与应用。
6.6.4.6 能力提升类应用
根据本地医共体信息化建设实际，可选择性建设以下内容和要求：
a) 基层医疗卫生机构信息系统新建或升级。一体化建设医疗业务与公共卫生业务信息系统，实
现基层医疗卫生机构医疗业务与公共卫生、家庭医生等业务无缝融合。基层医疗卫生机构信
息系统建设应符合 WS/T 517 的规定；
b) 牵头医院和其他县直医疗卫生机构信息系统新建或升级；
c) 基层人工智能（AI）辅助诊断；
d) 中医医院作为牵头医院的县域紧密型医共体应包含中医能力提升应用。
6.6.5 数据处理和存储系统设计
应包含数据处理详细设计与数据存储测算、存储方案设计。
6.6.6 终端系统及接口设计
5
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应包含终端系统设计和统一的接口设计说明。
6.6.7 网络系统设计
应依托现有网络资源（优先使用电子政务外网），规划网络划分、接入网络、互联网协议（IP）地
址规划等，绘制网络拓扑图。
6.6.8 安全系统设计
按照国家网络安全和密码应用相关要求，设计网络安全系统、商用密码应用系统的内容。
6.6.9 数据共享设计
应包含数据共享目标、数据共享范围、数据共享方式等内容。
6.6.10 备份系统设计
应包含数据备份方式及备份周期等说明。
6.6.11 系统配置及软硬件选型原则
应包含稳定性、可扩充性、经济性以及安全可靠等原则。
6.6.12 系统软硬件配置清单
应包含项目内软件与硬件的各类配置清单。
6.7
风险及效益分析
6.7.1 风险分析及对策
应从技术风险、管理风险等方面进行分析，并包含应对风险的对策等内容。
6.7.2 效益分析
应包含经济效益分析、社会效益分析等内容。
6
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附 A A A
录
（资料性）
县域医共体信息化建设方案编制大纲
第一章 项目概述
一、项目名称
二、项目建设单位及负责人
三、建设类型
四、编制单位
五、编制依据
六、建设目标、规模、内容、建设期
七、效益及风险
第二章 项目建设单位概况
一、项目建设单位与职能
二、项目实施机构与职责
第三章 现状分析
第四章 需求分析
一、业务功能指标
二、系统功能指标
三、信息量指标
四、系统性能指标
第五章 总体建设方案
一、总体设计原则
二、系统结构
第六章 项目设计方案
一、标准文管理
二、信息资源规划和数据库设计
三、应用支撑平台设计
四、应用系统设计
7
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五、数据处理和存储系统设计
六、终端系统及接口设计
七、网络系统设计
八、安全系统设计
九、数据共享设计
十、备份系统设计
十一、系统配置及软硬件选型原则
十二、系统软硬件配置清单
第七章 风险及效益分析
一、风险分析及对策
二、效益分析
8
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附 B B B
录
（资料性）
县域医共体信息化建设总体架构图
县域医共体信息化建设总体架构图见图B.1。
图B.1 县域医共体信息化建设总体架构图
9
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附 C C C
录
（资料性）
县域医共体信息化建设业务架构图
县域医共体信息化建设业务架构图见图C.1。
图C.1 县域医共体信息化建设业务架构图
10
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附 D D D
录
（资料性）
县域医共体信息化建设逻辑架构图
县域医共体信息化建设逻辑架构图见图D.1。
图D.1 县域医共体信息化建设逻辑架构图
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参 考 文 献
[1] 国务院办公厅.国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见.2017
[2] 国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试
行）.2019
[3] 国家卫生健康委员会，国家医疗保障局，国家中医药管理局.紧密型县域医疗卫生共同体建设
评判标准和监测指标体系（试行）.2020
[4] 国家卫生健康委员会.全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）.2020
[5] 河南省卫生健康委员会.河南省县域医共体信息化建设操作指南（试行）.2020
12