内容简介
T/CHIA7.10-2018高血压专科电子病历数据集第10部分高血压入院记录
Basic data set ofhypertension department electronic medical record- part 10:Hypertension Admission record
2018-12-01实施
2018-10-19发布
目 次
前言..................................................................................................................................................................1
1 范围................................................................................................................................................................. 1
2 规范性引用文件............................................................................................................................................. 1
3 术语和定义..................................................................................................................................................... 1
4 数据集元数据属性......................................................................................................................................... 1
5 数据元公用属性............................................................................................................................................. 1
6 数据元专用属性............................................................................................................................................. 2
7 数据元值域代码表....................................................................................................................................... 19
附录 A 高血压入院记录的数据元分类架构图............................................................................................. 20
索引.................................................................................................................................................................. 22
前 言
《高血压专科电子病历数据集》分为14个部分：
-----第 1 部分：高血压患者基本信息
-----第 2 部分：高血压门（急）诊病历
-----第 3 部分：高血压门（急）诊处方
-----第 4 部分：高血压急诊留观病历
-----第 5 部分：高血压检查记录
-----第 6 部分：高血压检验记录
-----第 7 部分：高血压护理操作记录
-----第 8 部分：高血压护理评估与计划
-----第 9 部分：高血压专科住院病案首页
-----第 10 部分：高血压入院记录
-----第 11 部分：高血压出院记录
-----第 12 部分：高血压住院医嘱
-----第 13 部分：高血压转诊（院）记录
-----第 14 部分：医疗机构信息
本标准按照GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。
本标准由中南大学湘雅三医院提出并归口。
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