ICS 11.020 4401
CCS C 07
广
州 市 地 方 标 准
DB4401/T 304.2—2024
卫生健康数据采集规范 第 2 部分：
居民健康档案
Data collection specification for health data
—Part 2:Health record of residents
2024 - 12 - 20 发布
2025 - 01 - 20 实施
广州市市场监督管理局 发 布
DB4401/T 304.2—2024
目
次
前言 ................................................................................. III
1
范围 ................................................................................ 1
2
规范性引用文件 ...................................................................... 1
3
术语和定义 .......................................................................... 1
4
数据元属性描述规则 .................................................................. 1
5
居民健康档案数据目录 ................................................................ 2
附录 A（规范性） 数据集 .................................................................4
A.1
健康档案 ........................................................................ 4
A.2
健康体检 ....................................................................... 26
附录 B（规范性） 代码表 ................................................................56
B.1
卡类型代码 ..................................................................... 56
B.2
慢性病患病情况代码 ............................................................. 56
B.3
家族史代码 ..................................................................... 56
B.4
居民档案迁移类型代码 ........................................................... 57
B.5
居民档案迁移确认处理代码 ....................................................... 57
B.6
居民档案迁移状态代码 ........................................................... 57
B.7
老年人认知功能代码 ............................................................. 58
B.8
健康评价标识代码 ............................................................... 58
B.9
体检机构代码 ................................................................... 58
B.10
体检分类代码 .................................................................. 58
B.11
体检检查途径代码 .............................................................. 59
B.12
吸烟状况代码 .................................................................. 59
B.13
咽部检查结果代码 .............................................................. 59
B.14
口腔-齿列异常标志代码 ......................................................... 59
B.15
听力检测结果代码 .............................................................. 60
B.16
运动功能状态代码 .............................................................. 60
B.17
前列腺检查结果代码 ............................................................ 60
B.18
检查/检验结果代码 ............................................................. 60
B.19
肾脏疾病代码 .................................................................. 61
B.20
心脏疾病代码 .................................................................. 61
B.21
脑血管疾病代码 ................................................................ 61
B.22
血管疾病代码 .................................................................. 62
B.23
眼部疾病代码 .................................................................. 62
B.24
其他疾病检查结果代码 .......................................................... 62
B.25
健康评价异常标志代码 .......................................................... 62
B.26
孕产妇风险程度代码 ............................................................ 63
B.27
体重状况代码 .................................................................. 63
I
DB4401/T 304.2—2024
前
言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则
起草。
第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
本文件是DB4401/T 304《卫生健康数据采集规范》第2部分。DB4401/T 304已发布以下部分：
——第1部分：采集与交换；
——第2部分：居民健康档案；
——第3部分：卫生资源；
——第4部分：妇幼保健；
——第5部分：慢性病管理；
——第6部分：卫生监督管理；
——第7部分：公共卫生管理；
——第8部分：医疗服务与运营管理。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由广州市卫生健康委员会提出并归口。
本文件起草单位：广州市卫生健康委员会、广州市卫生健康技术鉴定和人才评价中心、中国电信股
份有限公司广州分公司、广州市疾病预防控制中心、广州市标准化研究院、万达信息股份有限公司、广
东省电信规划设计院有限公司、中通服中睿科技有限公司、广东亿迅科技有限公司。
本文件主要起草人：刘玉转、李翠华、程伟强、徐静、刘慧、林伟权、韦滨、余文家、汪南、刘明
伟、王嘉明、李佳杰、刘林泉、丁疆、谌吉琥、穆斌、王贺珍。
III
DB4401/T 304.2—2024
卫生健康数据采集规范 第 2 部分：居民健康档案
1
范围
本文件规定了居民健康档案的术语和定义、数据目录和数据集等内容。
本文件适用于卫生健康数据的居民健康档案相关信息的收集、存储和共享等。
2
规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本
文件。
GB/T 2260
中华人民共和国行政区划代码
GB/T 2261.1
个人基本信息分类与代码
第1部分：人的性别代码
GB/T 2261.2
个人基本信息分类与代码
第2部分：婚姻状况代码
GB/T 2659（所有部分）
世界各国和地区及其行政区划名称代码
GB/T 3304
中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
GB/T 4658
学历代码
GB/T 4761
家庭关系代码
GB/T 6565
职业分类与代码
GB 11714
全国组织机构代码编制规则
WS 218
卫生机构（组织）分类与代码
WS/T 364.3
卫生健康信息数据元值域代码
第3部分：人口学及社会经济学特征
WS/T 364.5
卫生健康信息数据元值域代码
第5部分：健康危险因素
WS/T 364.7
卫生健康信息数据元值域代码
第7部分：体格检查
WS/T 364.9
卫生健康信息数据元值域代码
第9部分：实验室检查
WS/T 364.10
卫生健康信息数据元值域代码
第10部分：医学诊断
WS/T 364.11
卫生健康信息数据元值域代码
第11部分：医学评估
WS/T 364.12
卫生健康信息数据元值域代码
第12部分：计划与干预
WS/T 364.13
卫生健康信息数据元值域代码
第13部分：卫生健康费用
WS/T 364.16
卫生健康信息数据元值域代码
第16部分：药品与医疗器械
DB4401/T 304.1
卫生健康数据采集规范 第1部分：采集与交换
T/CHIA001
手术、操作分类与代码
ICD-10
国际疾病分类（international Classification of diseases）
3
术语和定义
DB4401/T 304.1界定的术语和定义适用于本文件。
4
数据元属性描述规则
数据元属性描述规则应符合DB4401/T 304.1的规定。
1
DB4401/T 304.2—2024
5
居民健康档案数据目录
居民健康档案数据分为2大类数据集，数据集名称和分类代码具体见表1，数据集基本信息数据元属
性应符合附录A和附录B的规定。
表 1
居民健康档案数据目录
序号 基本数据集类别 数据集分类 数据集名称 数据集分类代码
1 01 居民健康档案 01健康档案 居民健康档案首页 01.01.001
2 个人健康服务凭证 01.01.002
3 卫生健康服务活动记录 01.01.003
4 个人基本信息 01.01.004
5 生活环境信息 01.01.005
6 医疗费用支付方式 01.01.006
7 药物过敏史 01.01.007
8 暴露史 01.01.008
9 既往疾病史 01.01.009
10 慢性病患病情况 01.01.010
11 既往手术史 01.01.011
12 既往外伤史 01.01.012
13 既往输血史 01.01.013
14 家族史 01.01.014
15 遗传病史 01.01.015
16 残疾情况 01.01.016
17 迁移信息 01.01.017
18 02 健康体检 体检记录信息 01.02.001
19 社区体检登记表 01.02.002
20 社区体检中医体质 01.02.003
21 体检症状表 01.02.004
22 体检生活方式 01.02.005
2
DB4401/T 304.2—2024
表 1
居民健康档案数据目录（续）
序号 基本数据集类别 数据集分类 数据集名称 数据集分类代码
23 体检饮食习惯 01.02.006
24 体检饮酒种类 01.02.007
25 体检体格检查 01.02.008
26 体检乳房检查 01.02.009
27 体检辅助检查 01.02.010
28 体检住院史 01.02.011
29 体检家床史 01.02.012
30 主要用药信息表 01.02.013
31 体检预约接种史 01.02.014
32 体检现存主要健康问题 01.02.015
33 体检健康指导 01.02.016
34 体检危害因素控制 01.02.017
3
4 A A DB4401/T 304.2 —
附 录 A
（规范性）
A.1 健康档案 数据集 2024
A.1.1 居民健康档案首页见表A.1。
表 A.1 居民健康档案首页
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 居民电子健康档案编号 JMDZJKDABH 居民电子健康档案编号,唯一流水编 号 必填 S1 AN..64 主键
— 个人基本信息标识号 GRJBXXBSH 居民的个人基本信息标识号 必填 S1 AN..64 —
DE08.10.052.00 组织机构代码 ZZJGDM 机构对应的针对组织机构的特殊编 码体系中的代码 必填 S1 AN1..8 GB 11714
— 健康档案管理状态 JKDAGLZT 居民的健康档案管理状态 必填 S2 AN..2 1.在管；2.失访；3.死亡
— 个人标识—年龄属性 NLSX 居民的个人标识之一，判断年龄级别 属性 必填 S2 AN..2 1.是 0-6 岁儿童；2.是 65 岁 及以上老年人
— 个人标识—孕产妇属性 YCFSX 居民的个人标识之一，判断是否孕产 妇属性 必填 S2 AN..2 1.是；2.否
— 个人标识—孕产妇风险程 度 YCFFXCD 居民的个人标识之一，判断孕产妇风 险程度 必填 S3 AN..2 附录 B.26 孕产妇风险程度代 码
— 慢病重点疾病 MBZDJB 居民的慢病和重点疾病情况描述 必填 S1 AN..200 —
— 法定传染病 FDCRB 居民的法定传染病情况描述 必填 S1 AN..100 —
— 体重状况 TZZK 居民的体重状况 必填 S2 AN..2 附录 B.27 体重状况代码
表A.1 居民健康档案首页（续） DB4401/T 304.2 — 2024
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
DE04.50.001.00 ABO 血型代码 ABOXXDM 患者ABO血型类别在特定编码体系中 的编码 必填 S3 N1 WS/T 364.9 CV04.50.005ABO 血型代码表 ABO 血型代码表
DE04.50.010.00 Rh 血型代码 RHXXDM 个体按照 Rh 血型系统决定的血型在 特定分类中的代码 必填 S2 N1 1.Rh 阴性；2.Rh 阳性；3.不 详
DE02.01.039.00 姓名 XM 居民本人的姓名 必填 S1 AN..50 —
DE02.01.040.00 性别 XB 个体生理性别在特定编码体系中的 代码 必填 S3 N1 GB/T 2261.1
DE02.01.090.00 出生日期 CSRQ 居民本人的出生日期 必填 DT DT15 —
DE02.01.031.00 证件类型 ZJLX 居民本人的证件类型 必填 S3 N2 WS/T 364.3 CV02.01.101 身份证件类别 代码表
DE02.01.030.00 证件号码 ZJHM 居民本人的证件号码 必填 S1 AN..36 —
— 籍贯 JG 居民本人的籍贯 — S1 AN..50 —
— 出生地 CSD 居民本人的出生地 — S1 AN..50 —
— 民族 MZ 居民本人的民族 — S1 AN..50 —
— 工作单位/学校 GZDWXX 居民本人的工作单位或学校名称 — S1 AN..100 —
— 档案管理机构名称 DAGLJGMC 本人的档案管理机构名称 — S1 AN..50 —
— 档案管理机构电话 DAGLJGDH 本人的档案管理机构电话 — S1 AN..20 —
— 家庭医生签约 JTYSQY 本人的家庭医生签约 必填 S2 AN..2 1.是；2.否
— 家庭医生姓名 JTYSXM 本人的家庭医生姓名 — S1 AN..36 —
— 家庭医生电话 JTYSDH 本人的家庭医生电话 — S1 AN..20 —
— 本人电话 BRDH 本人的电话号码 — S1 AN..20 —
— 紧急联系人姓名 1 JJLXRXM1 本人的紧急联系人姓名 1 — S1 AN..20 —
5
6 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.1 居民健康档案首页（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 紧急联系人与本人关系 1 JJLXRYBRGX1 本人的紧急联系人与本人关系 1 — S1 AN..20 —
— 紧急联系人电话 1 JJLXRDH1 本人的紧急联系人电话 1 — S1 AN..20 —
— 紧急联系人姓名 2 JJLXRXM2 本人的紧急联系人姓名 2 — S1 AN..20 —
— 紧急联系人与本人关系 2 JJLXRYBRGX2 本人的紧急联系人与本人关系 2 — S1 AN..20 —
— 紧急联系人电话 2 JJLXRDH2 本人的紧急联系人电话 2 — S1 AN..20 —
— 是否户籍 SFHJ 本人是否有本地户籍 必填 S2 AN..2 1.是；2.否
— 户籍地址 HZDZ 本人的户籍地址 — S1 AN..100 —
— 常住地址 CZDZ 本人的常住地址 — S1 AN..100 —
— 文化程度 WHCD 本人的文化程度 — S1 AN..100 —
— 职业 ZY 本人的职业情况描述 — S1 AN..100 —
— 婚姻状况 HYZK 本人的婚姻状况描述 必填 S2 AN..2 1.未婚；2.已婚；3.丧偶； 4.离婚；5.未说明的婚姻状 况
— 医疗费用支付方式 YLFYZFFS 本人的医疗费用支付方式 — S1 AN..100 —
— 过敏史 GMS 本人的过敏史状况描述 — S1 AN..100 —
— 暴露史 BLS 本人的暴露史状况描述 — S1 AN..100 —
— 预防接种史 YFJZS 本人的预防接种史状况描述 — S1 AN..100 —
— 家族史 JZS 本人的家族史状况描述 — S1 AN..100 —
— 遗传病史 YCBS 本人的遗传病史状况描述 — S1 AN..100 —
— 残疾情况 CJQK 本人的残疾情况状况描述 — S1 AN..100 —
— 是否有效 SFYX 该电子档案凭证是否有效 必填 S2 AN..2 1.是；2.否
— 创建时间 CJSJ 电子档案创建的时间 必填 D D8 —
A.1.2 个人健康服务凭证见表A.2。
表 A.2 个人健康服务凭证
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 个人健康服务凭证流水号 GRJKFWPZLSH 本人的个人健康服务凭证在系统中的 唯一流水号 必填 S1 AN..64 主键
— 居民电子健康档案编号 JMDZJKDABH 居民电子健康档案唯一流水编号 必填 S1 AN..64 —
— 个人基本信息标识号 GRJBXXBSH 受检者的个人基本信息标识号 必填 S1 AN..64 —
— 凭证类型 PZLX 本人的健康服务凭证类型 — S1 AN..20 —
— 凭证签发机构 PZQFJG 本人的健康服务凭证签发机构 — S1 AN..64 —
— 凭证签发时间 PZQFSJ 本人的健康服务凭证签发时间 — D D8 —
— 凭证有效期 PZYXQ 本人的健康服务凭证有效期 — S1 AN..20 —
— 创建时间 CJSJ 当前凭证的创建时间 必填 D D8 —
A.1.3
卫生健康服务活动记录见表A.3。
表 A.3 卫生健康服务活动记录
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 卫生健康服务活动流水号 WSJKFWHDLSH 本次的卫生健康服务活动在系统中的 唯一流水号 必填 S1 AN..64 主键
— 居民电子健康档案编号 JMDZJKDABH 居民电子健康档案编号,唯一流水编号 必填 S1 AN..64 —
— 个人基本信息标识号 GRJBXXBSH 受检者的个人基本信息标识号 必填 S1 AN..64 —
— 服务时间 FWSJ 本次的卫生健康服务活动的服务时间 必填 D D8 —
7 DB4401/T 304.2 — 2024
8 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.3 卫生健康服务活动记录（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 服务机构 FWJG 本次健康服务的服务机构 必填 S1 AN..64 —
— 服务类型 FWLX 本次卫生健康服务活动类型描述 必填 S1 AN..64 —
— 主要健康和疾病问题 ZYJKHJBWT 本次卫生健康服务活动所记录的患者 的主要健康和疾病问题 必填 S1 AN..200 —
— 医学报告 YXBG 本次健康服务所输出的医学报告 必填 S1 AN..200 —
— 服务费用 FWFY 本次健康服务的总费用，单位元 必填 N N..10 —
— 创建时间 CJSJ 记录创建的时间 必填 D D8 —
A.1.4 个人基本信息见表A.4。
表 A.4 个人基本信息
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
— 个人基本信息标识号 GRJBXXBSH 受检者的个人基本信息标识号 必填 S1 AN..64 主键
DE08.10.052.00 组织机构代码 ZZJGDM 机构对应的针对组织机构的特殊编码体 系中的代码 必填 S1 AN1..8 GB 11714
DE01.00.009.00 健康档案编号 JKDABH 按照某一特定编码规则赋予个体健康档 案的编号 必填 S1 N17 —
DE08.10.013.00 机构名称 JGMC 机构的组织机构名称 必填 S1 AN..200 —
— 建档机构电话 JDJGDH 本人的建档机构电话 必填 S1 AN..20 —
— 建档医生工号 JDYSGH 本人的建档医生工号 必填 S1 AN..64 —
— 建档医生姓名 JDYSXM 本人的建档医生姓名 必填 S1 AN..50 —
表A.4 个人基本信息（续） DB4401/T 304.2 — 2024
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
DE06.00.050.00 建档日期 JDRQ 为服务对象建立相关档案当日的公元纪 年日期 必填 D D8 —
— 统一社会信用代码 TYSHXYDM 本人的统一社会信用代码 必填 S3 AN..22 —
— 责任医生工号 ZRYSGH 本人的责任医生工号 必填 S1 AN..64 —
— 责任医生姓名 ZRYSXM 本人的责任医生姓名 必填 S1 AN..50 —
— 责任医生电话 ZRYSDH 本人的责任医生电话 必填 S1 AN..20 —
— 档案状态编码 DAZTBM 本人的档案状态编码 必填 S3 N1 GD05.03.002 档案状态
— 档案状态名称 DAZTMC 本人的档案状态名称 必填 S1 AN..20 GD05.03.002 档案状态
— 签约标志 QYBZ 本人的签约标志 必填 L T/F —
DE02.01.038.00 行政区划代码 XZQHDM 中华人民共和国县级及县级以上行政区 划在特定编码体系中的代码 必填 S3 N6 GB/T 2260
DE02.01.094.00 地址-乡（镇、街道办事处） DZ_XZJDBSC 个体或机构地址中的乡、镇或城市的衔道 办事处名称 必填 S1 AN..100 —
— 村（居）委会名称 CJWHMC 本人的村（居）委会名称 必填 S1 AN..20 —
— 健康档案规范标志 JKDAGFBZ 本人的健康档案规范标志 必填 L T/F —
— 区划名称 QHMC 本人的区划名称 必填 S1 AN..20 —
DE01.00.002.00 报告卡类别代码 BGKLBDM 报告卡所属类别在特定分类中的代码 必填 S2 N1 1.初次报告；2.订正报告
— 卡-类型名 K_LXM 卡-类型名 — S3 AN..3 附录 B.1 卡类型代码
— 卡-号码 K_HM 卡-号码 — S1 AN..64 —
DE02.01.044.00 医疗保险类别代码 YLBXLBDM 个体参加的医疗保险的类别在特定编码 体系中的代码 必填 S3 N2 WS/T 364.3 CV02.01.204 医疗保险类别 代码表
DE02.01.045.00 医疗保险类别名称 YLBXLBMC 个体参加的医疗保险的类别名称 必填 S1 AN..20 —
9
10 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.4 个人基本信息（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
— 医疗保险-号码 YLBX_HM 本人的医疗保险-号码 必填 S1 AN..64 CV02.01.204 医疗保险类别 代码
DE02.01.031.00 身份证件类别代码 SFZJLBDM 个体身份证件所属类别在特定编码体系 中的代码 必填 S3 N2 WS/T 364.3 CV02.01.101 身份证件类别 代码表，值域表中代码对应 的代码
— 身份证件类别名称 SFZJLBMC 个体身份证件所属类别在特定编码体系 中的类别名称 必填 S1 AN..32 WS/T 364.3 CV02.01.101 身份证件类别 代码表
DE02.01.030.00 身份证件号码 SFZJHM 个体的身份证件上的唯一法定标识符 必填 S1 AN..18 —
— 身份标识-生效日期 SFBZ_SXRQ 本人的身份标识-生效日期 必填 D D8 —
— 身份标识-失效日期 SFBZ_SXRQ1 本人的身份标识-失效日期 必填 D D8 —
— 身份标识-提供标识的机 构名称 SFBZ_TGBZDJGMC 本人的身份标识-提供标识的机构名称 必填 S1 AN..64 —
DE02.01.039.00 姓名 XM 个体在公安管理部门正式登记注册的姓 氏和名称 必填 S1 A..50 —
DE02.01.010.00 电话号码 DHHM 个体或机构联系电话的号码，包括国际、 国内区号和分机号 必填 S1 AN..20 —
— 手机号码 SJHM 本人的手机号码 必填 S1 AN..20 —
DE02.01.012.00 电子邮件地址 DZYJDZ 个体或机构的电子邮箱名称 — S1 AN..70 —
DE02.01.005.00 出生日期 CSRQ 个体出生当日的公元纪年日期 必填 D D8 —
DE02.01.040.00 性别代码 XBDM 个体生理性别在特定编码体系中的代码 必填 S3 N1 GB/T 2261.1
— 性别名称 XBMC 性别名称 必填 S1 AN..20 GB/T 2261.1
表A.4 个人基本信息（续） DB4401/T 304.2 — 2024
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
DE02.01.015.00 国籍 GJ 个体所属国籍在特定编码体系中的代码 必填 S3 AN3 GB/T 2659
— 国籍名称 GJMC 本人的国籍名称 必填 S1 AN..64 GB/T 2659
DE02.01.025.00 民族 MZ 个体所属民族类别在特定编码体系中的 代码 必填 S3 N2 GB/T 3304
— 民族名称 MZMC 本人的民族名称 必填 S1 AN..64 GB/T 3304
DE02.01.091.07 籍贯-省（自治区、直辖市） JG_SZZQZXS 祖居地或原籍所在地的省、自治区或直辖 市名称 必填 S1 AN..100 —
DE02.01.018.00 婚姻状况代码 HYZKDM 个体当前婚姻状况代码 必填 S3 N2 GB/T 2261.2
— 婚姻状况类别代码 HYZKLBDM 本人的婚姻状况类别代码 必填 S3 AN..50 GB/T 2261.2
DE02.01.001.00 参加工作日期 CJGZRQ 本人参加工作(开始就业)当日的公元纪 年日期 — D D8 —
DE02.01.052.00 职业类别代码 ZYLBDM 个体从事职业所属类别在特定编码体系 中的代码 必填 S3 AN..3 GB/T 6565
— 职业类别名称 ZYLBMC 本人的职业类别名称 必填 S1 AN..64 GB/T 6565
DE02.01.041.00 学历代码 XLDM 个体受教育最高程度的类别在特定编码 体系中的代码 必填 S3 N2 GB/T 4658
— 文化程度名称 WHCDMC 本人的文化程度名称 必填 S1 AN..64 GB/T 4658
DE08.10.007.00 工作单位名称 GZDWMC 个体工作单位的组织机构名称 必填 S1 AN..70 —
DE02.01.091.05 工作单位地址-省（自治 区、直辖市） GZDWDZ_S_ZZQ_ZXS 工作单位地址中的省、自治区或直辖市名 称 必填 S1 AN..100 —
DE02.01.010.04 工作单位电话号码 GZDWDHHM 本人工作单位联系电话的号码，包括国 际、国内区号和分机号 必填 S1 AN..20 —
11
12 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.4 个人基本信息（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
DE02.01.047.01 工作单位地址-邮政编码 GZDWDZ_YZBM 患者当前所在的工作单位地址的邮政编 码 必填 S1 N6 —
— 联系人关系名称 LXRGXMC 本人的联系人关系名称 — S1 AN..60 GB/T 4761
— 联系人关系代码 LXRGXDM 本人的联系人关系代码 必填 S3 AN..8 GB/T 4761
DE02.01.039.68 联系人姓名 LXRXM 联系人在公安管理部门正式登记注册的 姓氏和名称 必填 S1 A..50 —
DE02.01.091.10 联系人地址-省（自治区、 直辖市） LXRDZ_S_ZZQ_ZXS 联系人当前常驻地址或工作单位地址的 省、自治区或直辖市名称 必填 S1 AN..100 —
— 联系人邮编 LXRYB 联系人邮编 必填 N N6 —
DE02.01.010.11 联系人电话号码 LXRDHHM 联系人的电话号码，包括国际、国内区号 和分机号 必填 S1 AN..20 —
DE02.01.003.00 常住地址户籍标志 CZDZHJBZ 标识本人的常住地址是否为户籍所在地 必填 L T/F —
DE02.01.038.00 出生地行政区划代码 CSDXZQHDM 中华人民共和国县级及县级以上行政区 划在特定编码体系中的代码 必填 S3 N6 GB/T 2260
DE02.01.091.03 出生地址-省（自治区、直 辖市） CSDZ_S_ZZQ_ZXS 新生儿出生地址中的省、自治区或直辖市 名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.092.03 出生地址-市（地区、州） CSDZ_S_DQ_Z 新生儿出生地址中的市、地区或州的名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.093.03 出生地址-县（市、区） CSDZ_X_S_Q 新生儿出生地址中的县、市或区名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.094.03 出生地址-乡（镇、街道办 事处） CSDZ_X_Z_JDBSC 出生地址中的乡、镇或城市的街道办事处 名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.095.03 出生地址-村（街、路、弄 等） CSDZ_C_J_L_ND 出生地址中的村或城市的街、路、里、弄 等名称 — S1 AN..100 —
表A.4 个人基本信息（续） DB4401/T 304.2 — 2024
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
DE02.01.096.03 出生地址-门牌号码 CSDZ_MPHM 常住地址中的门牌号码 — S1 AN..100 —
— 出生地详细地址 CSDXXDZ 本人的出生地详细地址 必填 S1 AN..100 —
DE02.01.038.00 常驻地址行政区划代码 CZDZXZQHDM 中华人民共和国县级及县级以上行政区 划在特定编码体系中的代码 必填 S3 N6 GB/T 2260
DE02.01.091.02 常住地址-省（自治区、直 辖市） CZDZ_S_ZZQ_ZXS 常住地址中的省、自治区或直辖市名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.092.02 常住地址-市（地区、州） CZDZ_S_DQ_Z 常住地址中的市、地区或州的名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.093.02 常住地址-县（市、区） CZDZ_X_S_Q 常住地址中的县、县级市、区名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.094.02 常住地址-乡（镇、街道办 事处） CZDZ_X_Z_JDBSC 现住地址中的乡、镇或城市的街道办事处 名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.095.02 常住地址-村（街、路、弄 等） CZDZ_C_J_L_ND 现住地址中的村或城市的街、路、里、弄 等名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.096.02 常住地址-门牌号码 CZDZ_MPHM 常住地址中的门牌号码 — S1 AN..100 —
DE02.01.047.04 常住址-邮政编码 CZZ_YZBM 建档人员近期的常住地址的邮政编码 — S1 N6 —
— 常住地详细地址 CZDXXDZ 本人的常住地详细地址 必填 S1 AN..100 —
DE02.01.038.00 户籍地行政区划代码 HJDXZQHDM 中华人民共和国县级及县级以上行政区 划在特定编码体系中的代码 必填 S3 N6 GB/T 2260
DE02.01.091.06 户籍地址-省(自治区、直 辖市) HJDZ_S_ZZQ_ZXS 户籍地址中的省、自治区或直辖市名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.092.06 户籍地址-市（地区、州） HJDZ_S_DQ_Z 卫生服务对象户籍地址中的市、地区或州 的名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.093.06 户籍地址-县（市、区） HJDZ_X_S_Q 本人户籍地址中的县、县级市、区名称 — S1 AN..100 —
13
14 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.4 个人基本信息（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
DE02.01.094.06 户籍地址-乡（镇、街道办 事处） HJDZ_X_Z_JDBSC 卫生服务对象户籍地址中的乡、镇或城市 的街道办事处名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.095.06 户籍地址-村（街、路、弄 等） HJDZ_C_J_L_ND 卫生服务对象户籍地址中的村或城市的 街、路、里、弄等名称 — S1 AN..100 —
DE02.01.096.06 户籍地址-门牌号码 HJDZ_MPHM 本人户籍地址中的门牌号码 — S1 AN..100 —
DE02.01.047.02 户口地址-邮政编码 HKDZ_YZBM 患者户籍登记所在地址的邮政编码 — S1 N6 —
— 户籍地详细地址 CZDXXDZ 本人的户籍地详细地址 必填 S1 AN..100 —
— 网格地址 WGDZ 本人的网格地址 — S1 AN..70 —
DE02.01.039.59 父亲姓名 FQXM 父亲在公安管理部门正式登记注册的姓 氏和名称 — S1 A..50 —
DE02.01.031.01 父亲身份证件类别代码 FQSFZJLBDM 本人的父亲身份证件的类别代码 — S3 N2 WS/T 364.3 CV02.01.101 身份证件类别 代码表
DE02.01.030.01 父亲身份证件号码 FQSFZJHM 父亲身份证件上唯一的法定标识符 — S1 AN..18 —
DE02.01.039.70 母亲姓名 MQXM 母亲在公安管理部门正式登记注册的姓 氏和名称 — S1 A..50 —
DE02.01.031.03 母亲身份证件类别代码 MQSFZJLBDM 本人的母亲身份证件的类别代码 — S3 N2 WS/T 364.3 CV02.01.101 身份证件类别 代码表
DE02.01.030.04 母亲身份证件号码 MQSFZJHM 母亲身份证件上唯一的法定标识符 — S1 AN..18 —
DE02.01.039.62 监护人姓名 JHRXM 监护人在公安管理部门正式登记注册的 姓氏和名称 — S1 A..50 —
表A.4 个人基本信息（续） DB4401/T 304.2 — 2024
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
— 监护人身份标识-类别代 码 JHRSFBZ_LBDM 本人的监护人身份标识-类别代码 — S3 AN..2 WS/T 364.3 CV01.00.03 个体标识号类别 代码
DE02.01.030.03 监护人身份证件号码 JHRSFZJHM 监护人身份证件上唯一的法定标识符 — S1 AN..18 —
— 死亡状态标识 SWZTBZ 本人的死亡状态标识 必填 L T/F —
DE02.01.035.00 死亡日期 SWRQ 个体死亡当日的公元纪年日期 — D D8 —
DE04.50.001.00 ABO 血型代码 ABO_XXDM 患者 ABO 血型类别在特定编码体系中的编 码 必填 S3 N1 WS/T 364.9 CV04.50.005ABO 血型代码表 ABO 血型代码表
— ABO 血型名称 ABOXXMC 患者 ABO 血型类别在特定编码体系中的名 称 必填 S1 AN..20 WS 364.9CV04.50.005 AB0
血型代码表
DE04.50.010.00 Rh 血型代码 RHXXDM 个体按照 Rh 血型系统决定的血型在特定 分类中的代码 必填 S2 N1 1.Rh 阴性；2.Rh 阳性；3.不 详
— RH 血型名称 RHXXMC 本人的 RH 血型名称 必填 S1 AN..40 CV04.50.020 RH(D)血型代码
— 电子健康码 DZJKM 本人的电子健康码 — S3 AN..128 —
— 出生证编号 CSZBH 本人的出生证编号 — S1 AN..64 —
— 家庭健康档案编号 JTJKDABH 本人的家庭健康档案编号 — S1 AN..32 —
DE02.10.024.00 患者与本人关系代码 HZYBRGXDM 患者与本人的家庭和社会关系所属类别 在特定编码体系中的代码 — S3 N2 GB/T 4761 家庭关系代码
— 与户主关系名称 YHZGXMC 本人的与户主关系名称 — S1 AN..50 GB/T 4761
DE02.01.010.07 家庭电话号码 JTDHHM 家庭联系电话的号码，包括国际、国内区 号和分机号 — S1 AN..20 —
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16 DB4401/T 304.2 — 2024
表A.4 个人基本信息（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
— 建档机构代码 JDJGDM 本人的建档机构代码 — S3 AN..22 —
— 是否农业户籍 SFNYHJ 本人是否农业户籍 必填 L T/F —
— 慢性病标志 MXBBZ 本人是否慢性病标志 必填 L T/F —
— 孕妇标志 YFBZ 本人是否孕妇标志 必填 L T/F —
— 孕产妇纳入管理日期 YCFNRGLRQ 本人作为孕产妇纳入管理日期 — D D8 —
— 刚出生婴儿标志 GCSYEBZ 本人刚出生婴儿标志 必填 L T/F —
— 儿童纳入管理日期 ETNRGLRQ 本人的儿童纳入管理日期 — D D8 —
— 老年人标识 LNRBS 是否老年人 必填 L T/F —
— 老年人纳入管理日期 LNRNRGLRQ 本人作为老年人纳入管理日期 — D D8 —
— 是否高血压 SFGXY 本人是否高血压 必填 L T/F —
— 高血压患者纳入管理日期 GXYHZNRGLRQ 本人作为高血压患者纳入管理日期 — D D8 —
— 是否 2 型糖尿病 SF2XTNB 本人是否 2 型糖尿病 必填 L T/F —
— 2 型糖尿病患者纳入管理 日期 XTNBHZNRGLRQ 本人作为 2 型糖尿病患者纳入管理日期 — D D8 —
— 是否必填肺结核患者 SFBTFJHHZ 本人是否必填肺结核患者 必填 L T/F —
— 肺结核患者纳入管理日期 FJHHZNRGLRQ 本人作为肺结核患者纳入管理日期 — D D8 —
— 是否严重精神障碍患者 SFYZJSZAHZ 本人是否严重精神障碍患者 必填 L T/F —
— 严重精神患者纳入管理日 期 YZJSHZNRGLRQ 本人作为严重精神患者纳入管理日期 — D D8 —
— 是否残疾 SFCJ 本人是否残疾 必填 L T/F —
— 残疾人纳入管理日期 CJRNRGLRQ 本人作为残疾人纳入管理日期 — D D8 —
— 残疾证号码 CJZHM 本人的残疾证号码 — S1 AN..40 —
— 贫困人口标示 PKRKBS 本人的贫困人口标示 必填 L T/F —
表A.4
个人基本信息（续）
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要 求 数据类 型 表示格 式 说明
— 贫困人口纳入日期 PKRKNRRQ 本人作为贫困人口纳入日期 — D D8 —
— 是否计划生育特殊家庭 SFJHSYTSJT 本人是否计划生育特殊家庭 必填 L T/F —
— 纳入计划生育特殊家庭日 期 NRJHSYTSJTRQ 本人纳入计划生育特殊家庭日期 — D D8 —
DE02.10.071.00 现病史 XBS 对患者当前所患疾病情况的详细描述 — S1 AN..200 —
— 修改时间 XGSJ 本记录的修改时间，初始化为记录创建时 间 — DT DT15 —
A.1.5
生活环境见表A.5。
表 A.5 生活环境
数据元标识符 数据元名称 字段名 数据元定义 填报要求 数据类型 表示格式 说明
— 生活环境信息编号 SHHJXXBH 本人的生活环境信息唯一编号 必填 S1 AN..64 主键
— 个人基本信息标识号 GRJBXXBSH 受检者的个人基本信息标识号 必填 S1 AN..64 外键：关联到个人基本信息表