ICS 35.240.80
CCS C 07 34
安
徽 省 地 方 标 准
DB34/T 4963—2024
区域医疗智慧急救协同平台建设指南
Guideline for the construction of regional medical smart emergency coordination
platform
2024 - 09 - 14 发布
2024 - 10 - 14 实施
安徽省市场监督管理局 发 布
.
DB34/T 4963—2024
前
言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由皖南医学院提出。
本文件由安徽省卫生健康委员会归口。
本文件起草单位：皖南医学院、皖南医学院弋矶山医院、皖南医学院第二附属医院、芜湖市急救中
心、马鞍山市紧急救援中心、宣城市医疗急救中心、池州市人民医院、宣城市人民医院、马鞍山市人民
医院、池州市紧急救援中心。
本文件主要起草人：叶明全、姜小敢、姚卫东、叶胜、赵祥爱、张海龙、徐辅忠、熊栋林、王源、
何伟、唐涛、王培培、刘俊彤、晏贤斌、方中。
I
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区域医疗智慧急救协同平台建设指南
1 范围
本文件规定了区域医疗智慧急救协同平台的建设目标、总体架构、功能架构和功能要求。
本文件适用于安徽省各地区域医疗行政主管部门或医疗机构规划、建设区域医疗智慧急救协同平
台。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本
文件。
GB/T 22239 信息安全技术 网络安全等级保护基本要求
GB/T 31167 信息安全技术 云计算服务安全指南
GB/T 34975 信息安全技术 移动智能终端应用软件安全技术要求和测试评价方法
GB/T 34990 信息安全技术 信息系统安全管理平台技术要求和测试评价方法
GB/T 35274 信息安全技术 大数据服务安全能力要求
GB/T 35290 信息安全技术 射频识别（RFID）系统安全技术规范
GB/T 36626 信息安全技术 信息系统安全运维管理指南
GB/T 36951 信息安全技术 物联网感知终端应用安全技术要求
GB/T 37025 信息安全技术 物联网数据传输安全技术要求
GB/T 38632 信息安全技术 智能音视频采集设备应用安全要求
GB/T 39725 信息安全技术 健康医疗数据安全指南
GB/T 42016 信息安全技术 网络音视频服务数据安全要求
WS 365 城乡居民健康档案基本数据集
WS 445（所有部分） 电子病历基本数据集
WS/T 483（所有部分） 健康档案共享文档规范
WS/T 500（所有部分） 电子病历共享文档规范
WS 542 院前医疗急救基本数据集
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
区域医疗 regional medical
以区域内最有影响力的一个医院或若干个医院作为中心医院，与区域内医疗机构进行连接，组建一
个医疗联合体，通过新一代信息技术手段整合区域内医疗资源，促使区域内医疗资源共享、上下流动，
推动区域内优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。
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智慧急救 smart emergency
运用移动互联网、物联网、大数据和人工智能等新一代信息技术，通过建立互联、物联、感知、智
能的院前急救转运与院内救治协同服务平台，改善急诊急救资源配置，优化急诊急救服务流程，规范急
诊急救诊疗行为，创新急诊急救服务模式，提高急诊急救诊疗效率。
协同平台 collaboration platform
通过新一代信息技术、人工智能技术，实现区域内院前急救、院内抢救、院后随访无缝衔接，支撑
急救现场、基层医院、院前急救、院内急诊、重症监护和专科救治等多方信息共享、分级救治和协同救
治的信息平台。
医院信息平台 hospital information platform
医院内不同业务信息系统之间实现统一集成、资源整合、高效运转的基础和载体，通过以患者主索
引和电子病历为中心的标准化应用，实现区域内以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务
的信息平台。
区域全民健康信息平台 regional resident health information platform
通过新一代信息技术手段，实现区域内居民电子健康档案、电子病历以及检查检验结果等医疗健康
数据的集中管理、互通共享和高效利用，从而服务于居民健康管理、疾病预防控制、医疗资源优化配置
等公共卫生需求的信息平台。
疾病知识图谱 disease knowledge graph
通过新一代信息技术、人工智能技术构建疾病及其相关因素的知识图谱。疾病知识图谱能展示疾病
的发病机理、临床表现、检查检验、诊断标准、治疗方案、治疗药物等，还能揭示疾病之间的关联和演
变规律，为医学研究和临床决策提供有力支持。
4 缩略语
下列缩略语适用于本文件。
AI：人工智能（Artificial Intelligence）
BDS：北斗卫星导航系统（Beidou Navigation Satellite System）
EMRS：电子病历系统（Electronic Medical Record System）
GIS：地理信息系统（Geographic Information Systems）
GPS：全球定位系统（Global Positioning System）
ICU：重症监护病房（Intensive Care Unit）
PC：个人计算机（Personal Computer）
RFID：射频识别（Radio Frequency Identification）
5 建设目标
总体要求
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依托区域医疗救援基地（急救医学中心），利用新一代信息技术和智能终端，将优势医疗资源前移、
下沉到基层和急救第一现场，开辟急诊急救绿色通道，实现区域医疗急诊急救资源统筹调配、救护车载
信息实时共享、远程指导救治等，实现院前急救转运与院内救治协同、“上车即入院”的区域协同智慧
急救模式。
主要目标
区域医疗智慧急救协同平台建设任务主要达到以下目标：
—— 区域内急救医学中心、救护车与医疗机构间互联互通，提升院前、院内协同救治效率，提升
区域医疗智慧急救服务能力；
—— 区域内院前急救转运与院内救治协同衔接，支撑急救现场、基层医院、院前急救、院内急
诊、重症监护和专科救治等多方协作信息同步共享，将优势医疗资源前移；
—— 区域内院前院内急救网络有效衔接、信息互通共享，提供一体化综合救治服务，提高区域医
疗急救质量与效率；
—— 区域内急诊急救一体化建设，与 120 急救系统、院前急救车载监护系统、医院信息平台、区
域全民健康信息平台连接，院前急救第一时间识别病情，分诊转院，创新急诊急救服务模
式。
6 总体架构
总体架构概述
区域医疗智慧急救协同平台总体架构包括物理基础设施、数据基础设施、区域医疗智慧急救协同平
台服务、区域医疗智慧急救协同平台应用、数据标准体系、信息安全体系，如图1 所示。
图1 区域医疗智慧急救协同平台总体架构
物理基础设施
物理基础设施是区域医疗智慧急救协同平台的基础。采用物理分布式和逻辑分布式相结合方式，完
成计算、存储、网络、安全等基础设施资源的建设，形成按需动态扩展的高性能计算、大容量存储、高
带宽传输的基础设施环境。
数据基础设施
数据基础设施是区域医疗智慧急救协同平台的核心。根据业务角度，形成由院前医疗急救数据、院
内急诊电子病历、居民健康档案、急救资源数据、医疗资源数据等构成的业务数据体系，用以实现数据
的交汇和管理。
区域医疗智慧急救协同平台服务
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区域医疗智慧急救协同平台服务包括注册服务、远程服务、视频监控、数据传输、数据共享、数据
存储和健康档案服务等，用于院前院内协同交互，集中处理平台业务逻辑。
区域医疗智慧急救协同平台应用
区域医疗智慧急救协同平台应用包括 PC端应用和移动端应用。通过统一门户访问，可实现区域急
救资源管理、区域急救转运管理、区域急救医疗管理、区域急救健康管理、途中远程会诊、途中远程指
导、途中远程监控、途中转诊申请、疾病知识图谱等业务功能。
数据标准体系
区域医疗智慧急救协同平台数据标准应满足以下要求：
—— 电子病历数据采集、存储与共享应符合 WS 445（所有部分）、WS/T 500（所有部分）的规
定；
—— 健康档案数据采集、存储与共享应符合 WS 365、WS/T 483（所有部分）的规定；
—— 院前医疗急救数据采集、存储与共享应符合 WS 542 的规定。
信息安全体系
区域医疗智慧急救协同平台信息安全应满足以下要求：
—— 信息系统平台安全应符合 GB/T 34990、GB/T 36626 的规定；
—— 移动终端平台安全应符合 GB/T 34975 的规定；
—— 云计算服务安全应符合 GB/T 31167 的规定；
—— 大数据服务安全应符合 GB/T 35274 的规定；
—— 物联网服务安全应符合 GB/T 36951、GB/T 37025 的规定；
—— 射频识别（RFID）系统安全应符合 GB/T 35290 规定的基本级安全技术要求；
—— 音视频采集设备应用安全应符合 GB/T 38632 的规定；
—— 网络安全应符合 GB/T 22239 的规定；
—— 音视频服务数据安全应符合 GB/T 42016 的规定；
—— 健康医疗数据安全应符合 GB/T 39725 的规定，根据数据保护的需要进行数据分级，对不同
级别的数据实施不同的安全保护措施，重点在于授权管理、身份鉴别、访问控制管理。
7 功能架构
功能架构概述
区域医疗智慧急救协同平台功能架构是由终端展现层、业务应用层、应用支撑层和平台对接层等四
层组成，如图2 所示。
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图2 区域医疗智慧急救协同平台功能架构
功能架构组成
各层级功能如下：
—— 终端展现层：包含区域医疗中心（中心医院）、急救中心、社区卫生服务中心（社区医
院）、乡镇卫生院（乡镇医院）、村卫生室、随车医护人员、就诊患者、急救现场人员等多
用户，可从 PC 端、移动端注册及展现；
—— 业务应用层：PC 端包含区域急救资源管理、区域急救转运管理、区域急救医疗管理、区域急
救健康管理等业务系统；移动端包含途中远程会诊、途中远程指导、途中远程监控、途中转
诊申请、疾病知识图谱；
—— 应用支撑层：包含微服务引擎、音视频引擎、业务流程引擎、日志处理引擎、云数据库引
擎、运行监测组件、数据分析组件、信息安全组件；
—— 平台对接层：包含与 120 急救系统、院前急救车载监护系统、医院信息平台、区域全民健康
信息平台对接。
8 功能要求
功能要求概述
区域医疗智慧急救协同平台包括终端展现功能、业务应用功能、应用支撑功能、平台对接功能。
终端展现功能
终端展现功能主要包括：
—— 用户根据其角色（例如急救人员、急诊患者等）享有相应访问权限和功能模块；
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—— 用户可以通过 PC 端或移动端登录系统，进行统一身份认证。登录成功后，用户将进入定制
化的主界面，其中社区医院、乡镇医院等用户可访问急救资源管理模块，医疗中心和急救中
心等用户可访问所有业务应用模块；
—— 医护人员在救治过程中，通过移动端实时录入患者信息和救治情况，PC 端和移动端的数据同
步，实时更新急救资源、患者信息、救治情况等。
业务应用功能
8.3.1 急救资源管理系统
8.3.1.1 区域急救资源管理
区域急救资源管理主要实现对区域医疗急救过程中涉及的医疗资源进行管理，为区域急救提供基
础资源保障，提高院前急救和院内救治成功率。
—— 人员管理：急救人员包括医生、护士、急救技术人员等，管理人员包括调度员的资质认证和
健康状态；
—— 急救物资：心脏除颤器、呼吸机、氧气瓶定期维护和检查；止血带、药品等急救耗材有效期
管理、补充和适时更新；
—— 通信系统：维护和管理救护车、急救中心及区域医疗机构的通信系统，包括无线电通信和电
话系统；
—— 病历管理：保持患者管理信息系统、电子病历系统与其他医疗设施系统互联互通，数据完
整，修改痕迹可追溯；
—— 政策规范：制定和更新急救服务的政策、程序和标准操作流程。
8.3.1.2 急救转运资源管理
包括急救中心（急救站点）、急救转运交通工具（急救车、急救直升机、急救无人机等）的登记信
息和实时状态信息。
—— 管理急救中心（急救站点）基本信息、关联转运资源等；
—— 支持利用 GPS 或 BDS 实时掌握急救中心（急救站点）内转运资源位置、状态等。
8.3.1.3 急救医疗资源管理
包括院前急救医疗资源和院内急诊医疗资源，分别进行资源信息登记和资源状态监测。
—— 院前急救医疗资源：登记急救中心（急救站点）医护人员、急救设备等信息，同时监测急救
人员排班、急救设备随车配置等；
—— 院内急诊医疗资源：登记区域内各类开设急救服务的医疗机构，包括医疗机构基础信息、位
置信息、急救服务项目信息、ICU 建设信息，同时监测登记急救值班医生信息、急救床位工
作状态、ICU 床位数等。
8.3.1.4 急救资源调度指挥
包括平时、急时两种情况。
—— 平时：利用区域内 120 急救系统进行急救资源日常调度及指挥；
—— 急时：针对应急状态，具备直接接管区域急救资源的指挥权，集中管理和调度急救转运资
源、急救医疗资源。
8.3.2 区域急救转运管理功能
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8.3.2.1 功能说明（业务流程）
区域急救转运管理主要实现区域急救转诊过程中，针对患者急救转运环节的业务流程办理和监管。
8.3.2.2 急救转运启动
包括院间转诊、院前转诊两种情况。
—— 院间转诊：下级医院因设施或专业技能限制，无法提供必要的治疗，因此通过系统主动向上
级医院申请转诊；
—— 院前转诊：急救人员在现场或途中根据患者病情的严重性或患者的选择申请转诊到适当的医
院。
8.3.2.3 信息交换与沟通
包括患者身份识别、急救人员与区域内医疗机构的交流沟通。
—— 患者利用身份证、社保卡、居民健康卡或 RFID 等实现转诊身份自动确认；
—— 急救人员与区域内医院通过信息平台进行交流沟通，及时识别患者病情及做好转运急诊准
备。
8.3.2.4 转诊申请管理
转诊申请包含医院转诊和途中转诊两种场景，可获取患者基本信息和前期诊疗信息。
—— 医院转诊发起对接医院信息平台，通过电子病历系统（EMRS）获取患者病历信息；
—— 途中转诊发起对接区域全民健康信息平台，获取患者以往病历信息。
8.3.2.5 转运派单管理
转诊申请确认后，同步患者基础信息和位置信息，自动生成转运派单，通知调度系统下发转运任务。
—— 通过接口对接当地 120 急救中心，将派单信息发送至调度系统；
—— 派单内容包括患者的姓名、年龄、性别、病情描述、当前生命体征、患者的当前所在地和需
要转运的目的地（医疗机构和科室）。
8.3.2.6 转运接收管理
转运接收管理是指患者进入急救转运交通工具时，可通过院前急救车载监护系统及其与医院信息
平台互联互通的功能，获得自动验证患者身份信息、上车即可办理入院的无缝对接的医疗服务过程。
—— 身份验证：采用 RFID、身份证扫描、社保卡扫描等方式进行身份验证；
—— 信息同步：患者的身份信息、病历数据和实时病情信息同步到医院信息平台。
8.3.2.7 转运途中监控
急救转运交通工具载有患者时，实时监控，收集位置信息，测算到达接收医院时间，并通过先进的
监护技术和信息系统，实现患者生命体征的实时监测、数据传输和急救指导。
—— 实时监控：对患者的生命体征进行连续、实时的监控；
—— 数据传输：监测数据实时传输至急救中心和接收医院；
—— 位置跟踪：对急救车辆的位置进行实时跟踪，预测到达时间；
—— 远程指导：提供远程医疗指导和支持。
8.3.2.8 医院分诊管理
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转诊申请确认后，接收医院进行分诊派单，将患者信息同步至接收医院的相应科室。
—— 分诊派单：根据患者的病情和紧急程度，将患者信息同步派单到接收医院的相应科室；
—— 信息同步：患者的基本信息、病情描述和实时监控数据能够及时传输至接收科室；
—— 科室协调：协调医院内部各科室的资源和人员，做好接收患者准备。
8.3.2.9 医院接收管理
医院接诊转院患者时，要确认患者信息、病情快速评估、接收科室确定以及详细病情交接。
—— 初步预检：患者到达医院后，急诊医护人员进行初步预检和快速会诊；
—— 信息比对：急诊医护人员将车载系统中的患者信息与医院接收系统中的信息进行比对；
—— 科室安排：根据患者的病情和初步评估结果，确定接收科室，如急诊科、ICU、外科、内科
等；
—— 签收确认：院前急救转运医护人员与急诊医护人员签字确认交接手续。
8.3.3 区域急救医疗管理功能
8.3.3.1 功能说明（业务流程）
区域急救医疗管理主要实现对区域内急救患者转诊过程中信息、资源、质量进行管理，包括患者信
息、转运途中监测与远程医疗、院前院内信息衔接、医疗质量及急救知识图谱等管理。
8.3.3.2 患者信息管理
包括访问患者既往健康数据、记录急救转运过程信息以及患者数据分析等功能。
—— 系统集成电子病历系统（EMRS），允许快速访问患者的历史健康记录和既往的诊疗数据；
—— 记录急救人员在转运途中对患者所采取的所有医疗措施，包括使用的药物、急救操作以及任
何特殊干预措施；
—— 可使用人工智能算法分析患者的历史数据和实时数据，以识别潜在的健康风险和疾病。
8.3.3.3 转运途中监测
包括监测关键生命体征、设定数据更新频率、专用网络保障以及设置预警参数等功能。
—— 救护车内安装高精度的医疗监控设备，能够实时测量和记录患者的心率、血压、呼吸频率、
血氧饱和度等关键生命体征；
—— 设定数据的实时更新频率；
—— 利用专用的医疗通讯网络；
—— 根据患者的具体病情设置预警参数。例如，心率、血压、血样饱和度等。
8.3.3.4 途中远程医疗
包括远程查看患者信息、远程诊断、远程面诊、远程指导等功能。
—— 支持医院医生远程查看患者病历和体征数据；
—— 医院的医生可以通过远程连接查看患者的实时生命体征和历史医疗记录，进行远程诊断；
—— 通过高质量的音视频连接，医院医生能直接观察患者当前的状态；
—— 支持医院医生远程音视频指导随车医生进行救治操作。
8.3.3.5 医院急救管理
包括院前、院内急救过程各环节数据的实时共享与运用等功能。
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—— 支持与医院信息平台对接，利用数据互联互通，调取患者所有相关数据，对患者入院救治过
程进行记录；
—— 急救车接到患者并向医院发出预警时，医院急救管理系统接收预警并开始准备接收患者；
—— 患者到达后，迅速由急救人员向急诊科医生交接，提供途中治疗的详细信息及当前生命体
征；
—— 医院应安排急救医护人员（包括专科医生、护士和相关技术人员），根据患者的病情做好特
殊处理和急救准备。
8.3.3.6 医疗质量管理
包括全流程质量、过程质量、关键环节质量、结果质量评价、质量改进等功能。
—— 评价医疗服务全流程质量，从启动急救体系至诊后智能随访；
—— 强调过程质量控制，包括对应急响应时间、现场急救、转运途中处理、院前、院内衔接及院
内救治等过程质量进行评价；
—— 重点监控关键环节质量，包括并不限于对快速止血、包扎、心肺复苏、人工气道建立等急救
技术的实施，以及手术、有创操作、医患沟通、病历书写等质量的评价；
—— 评价结果质量，包括并不限于患者满意度、抢救成功率、治疗结果、救治实效等指标；
—— 持续质量改进。依据质量评价结果，不断完善流程改进、人员培训、应急演练等，促进急救
质量持续提升。
8.3.3.7 疾病知识图谱
应具备整合多种医疗资源，建立疾病知识图谱，为急救工作提供医疗决策的功能。
—— 以常见多发病急救为基础，以胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿为重点，
建设疾病知识图谱，辅助转运途中救治；
—— 整合各种急症（如心脏病、脑血管意外、中毒等）的详细信息，包括症状、急救措施、治疗
方法，收录最新的临床指南和标准操作程序，为急救情况下的医疗决策提供依据；
—— 提供常用急救药物的使用指南，包括剂量、使用方法、副作用及相互作用。
8.3.4 区域急救健康管理功能
8.3.4.1 功能说明（业务流程）
区域急救健康管理主要调查急救患者康复后健康状况，通过院前急救管理、院中救治管理、院后健
康管理，为患者提供全病程管理模式和精准服务。同时，结合院前急救、院中救治和院后健康管理，为
患者提供一体化的健康服务。
8.3.4.2 智能随访
能提供随访服务，并能根据随访获取的信息，及时调整随访方案。
—— 采用人工拨打或 AI 语音呼叫等方式，电话随访出院后的急救康复患者，指导患者出院护理
和康复；
—— 利用 AI 分析随访数据，识别患者康复过程中的潜在问题，并提供个性化的建议；
—— 根据随访结果，定期总结随访工作，优化随访流程和内容，提高随访效果和患者满意度。
8.3.4.3 急救患者健康档案
能记录患者病情、治疗方法，评定患者康复进度，选择合适的途径开展线上指导。
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—— 记录患者出院后的病情变化，例如症状改善、症状恶化或新的症状出现；
—— 记录所采用治疗方法的效果，包括药物治疗、物理治疗和其他干预措施；
—— 跟踪患者的康复进度，包括恢复情况、功能恢复程度、活动能力等；
—— 可选择适合的在线平台，例如 Web 应用、移动应用或综合健康管理平台对患者进行线上指
导。
应用支撑功能
8.4.1 微服务引擎
提供微服务核心组件（注册中心、配置中心等）云托管，满足快速部署、租户隔离、高可用容灾、
无缝迁移服务等功能，实现基于开源框架的微服务架构转型。
8.4.2 音视频引擎
提供音视频采集、编辑以及听觉和视觉特效处理等，满足音视频智能编辑处理全方位解决方案。
8.4.3 业务流程引擎
提供业务流程建模、执行和监控等，实现业务流程的自动化和可视化管理。
8.4.4 日志处理引擎
提供日志存储、处理和查询等。
8.4.5 云数据库引擎
提供云数据库远程存储、管理和访问等功能，支持数据容灾、备份、恢复、监控、迁移等数据库运
维。
8.4.6 运行监测组件
提供平台实时监控和管理，以便快速响应和解决问题。
8.4.7 数据分析组件
提供数据预处理、统计处理、挖掘处理、图表可视化等功能，帮助精准快速决策。
8.4.8 信息安全组件
提供保护平台信息安全的软硬件模块，支持信息的机密性、完整性、可用性、不可抵赖性和可审计
性。
平台对接功能
平台需要与区域内 120急救系统、院前急救车载监护系统、医院信息平台、全民健康信息平台等进
行对接，实现互联互通和数据共享。
—— 120 急救系统对接：实时获取急救任务信息，调度急救资源，协调急救行动；
—— 院前急救车载监护系统对接：实时监控患者生命体征（包含不限于心电监护仪、血压监测
仪、除颤监护仪等车载监护设备），记录急救过程数据（包含不限于院前急救车载音视频、
GIS 区域定位等）；
—— 医院信息平台对接：患者转运过程中，实时传输患者的基本信息、电子病历和急救记录；
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—— 区域全民健康信息平台对接：实现患者健康档案的查询和共享，为区域卫生健康管理和决策
提供支持，提升区域医疗资源的整体管理水平。
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